CEDAX ® е лекарство на базата на цефтибутен
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Общи антимикробни средства за системна употреба - Цефалоспорини
Показания CEDAX ® Цефтибутен
CEDAX ® се използва за лечение на бактериални инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към цефалоспорини.
Доказано е, че CEDAX ® е особено ефективен при лечение на инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища.
Механизъм на действие CEDAX ® Ceftibuten
Цефтибутен, активна съставка на CEDAX ®, е антибиотик, принадлежащ към категорията бета-лактами и по-точно от полусинтетични цефалоспорини от трето поколение, характеризиращ се с:
- Широк спектър на действие, както срещу грам -положителни микроорганизми като стафилококи и стрептококи, така и грам -отрицателни като Neissieria, Hemophilus influenzae и Enterobacteria;
- Висока стабилност срещу плазмидни бета-лактамази, резистентни ензими, произведени от микроорганизми, способни да неутрализират антибиотичната активност на бета-лактамите;
- Благоприятни фармакокинетични характеристики.
Всъщност, цефтибутен, приеман през устата, достига максималната си плазмена концентрация за 2-3 часа, за да бъде впоследствие разпределен в различните органи, където чрез лесно проникване в плазмените мембрани достига концентрации, подобни на тези, присъстващи в кръвообращението.
В този момент активният принцип осъществява своята терапевтична активност чрез инхибиране на реакцията на транспептидация, полезна за образуването на кръстосано свързване между молекулите на пептидогликан, компрометирайки стабилността на бактериалната стена и по този начин причинявайки смъртта на микроорганизма чрез осмотичен лизис.
След полуживот от приблизително 2-3 часа, цефтибутен се елиминира непроменен от бъбреците.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. „ЕФЕКТИВНОСТТА НА ЦЕФТИБУТЕН ПРИ ЛЕЧЕНИЕТО НА ИНФЕКЦИИТЕ НА УРИНАЛНИЯ ТРАКТ
Педиатър Нефрол. 2009 март; 24: 521-6. Epub 2008, 26 септември.
Цефтибутен срещу триметоприм-сулфаметоксазол за перорално лечение на фебрилна инфекция на пикочните пътища при деца.
Mårild S, Jodal U, Sandberg T.
Работа, която демонстрира как цефтибутен е ефективен и безопасен при лечението на инфекции на пикочните пътища при малки пациенти, дори когато е усложнен от треска и дизурия.
2. КЕФТИБУТЕН-УСТОЙЧИВИ ГОНОРРЕЯ НЕСИЕРИЯ ПЕТИ
Антимикробни агенти Chemother. 2008 октомври; 52: 3564-7. Epub 2008, 28 юли.
Резистентност към цефтибутен и неуспех в лечението на инфекция с Neisseria gonorrhoeae.
Lo JY, Ho KM, Leung AO, Tiu FS, Tsang GK, Lo AC, Tapsall JW.
Neisseria gonorrhoeae, причинителят на гонорея или бленорагия, отдавна се лекува ефективно с цефтибутен. Това проучване обаче осъжда появата в източната популация на резистентни щамове, характеризиращи се с експресията на гени, способни да разширят спектъра на антибиотична резистентност и към цефалоспорини.
За да се ограничи разпространението на тези щамове, нехимиотерапевтичната профилактика е много важна.
3. ЦЕФТИБУТЕНЪТ В ЛЕЧЕНИЕТО НА фаринготонзилит
Fortschr Med Orig.2001 г., 19 юли; 119 Допълнение 2: 63-70.
Пет дни цефтибутен срещу 10 дни пеницилин при лечението на 2099 пациенти с А-стрептококов тонзилофарингит.
Адам D, Scholz H, Helmerking M.
Много интересно клинично изпитване, което показва как цефтибутен, въпреки че е ефективен при лечението на стрептококов фаринготонзилит, не е в състояние да постигне същата степен на ликвидиране, гарантирана от пеницилините.
Начин на употреба и дозировка
CEDAX ®
400 mg капсули цефтибутен;
Цефтибутен 36 mg гранули за перорална суспензия на ml разтвор.
В повечето случаи прилагането на 400 mg цефтибутен на ден е ефективно за контролиране на инфекцията, като гарантира бързо ремисия на симптомите.
Дозата може да бъде разделена на два различни дневни приема или да се приема като единична доза.
Необходимо е коригиране на използваните дози при педиатрични и старчески пациенти или при пациенти с бъбречна недостатъчност.
Също така е полезно да запомните как приемането му по време на хранене може да забави системната абсорбция на лекарството, без обаче да променя терапевтичната му ефективност.
Предупреждения за CEDAX ® Ceftibuten
Лечението с CEDAX ® трябва да бъде предшествано от внимателен медицински преглед, полезен за оценка на целесъобразността на предписване и възможното наличие на състояния, несъвместими с антибиотичното лечение.
Особено внимание трябва да се запази за пациенти в напреднала възраст или пациенти, страдащи от бъбречно заболяване, предвид повишената чувствителност към нежелани реакции към антибиотика.
Възможната поява на различни нежелани реакции, дори такива с дерматологичен характер, трябва да тревожи пациента, който след консултация с лекаря си би могъл да обмисли възможността за спиране на продължаващата терапия.
Продължителната и непропорционална употреба на антибиотика може да улесни появата на резистентни микробни щамове и в същото време да увеличи риска от инфекция с Clostridium difficile, с последващ псевдомембранозен колит.
CEDAX ® съдържа захароза, което я прави неподходяща за пациенти с непоносимост към фруктоза, дефицит на ензим на захараза-изомалтаза или синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Липсата на клинични изпитвания, способни да характеризират терапевтичната ефикасност и профила на безопасност на цефтибутен върху плода, ограничава употребата на CEDAX ® по време на бременност и в последващия период на кърмене, изключително до случаи на реална нужда и винаги под строг медицински контрол на специалист.
Взаимодействия
Различните проведени фармакокинетични проучвания не разкриват лекарствени взаимодействия между цефтибутен и други съответни активни съставки.
Би било полезно обаче да си припомним как наличието на храна може да удължи времето на системна абсорбция, забавяйки настъпването на терапевтичния ефект.
Увеличаването на трансаминазите, удължаването на протромбиновото време и потенциално фалшивата положителност при директния тест на Coombs могат да бъдат лабораторни артефакти, наблюдавани при пациенти на терапия с цефалоспорин.
Противопоказания CEDAX ® Цефтибутен
Употребата на CEDAX ® е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към пеницилини и цефалоспорини или техните помощни вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Терапията с CEDAX ® обикновено се понася добре и само в редки случаи се свързва с ограничени странични ефекти във времето.
Гадене, диария, диспепсия, коремна болка и главоболие са най -често документираните нежелани реакции, докато хематологични промени с левкопения, тромбоцитоза, анемия, хипертранзаминаземия и хипербилирубинемия се наблюдават само в редки случаи.
Рискът от нежелани събития обаче остава висок при пациенти със свръхчувствителност към антибиотици, които могат да развият кръвоизливи, оток, бронхоспазъм, ларингоспазъм, дерматологични реакции и в най -тежките случаи системна анафилаксия след приема на CEDAX ®.
Забележка
CEDAX ® е лекарство с рецепта.
Информацията за CEDAX ® Ceftibuten, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
