Определение
"Езофагит" се дефинира като "остро или хронично възпаление на лигавицата на" хранопровода, което се дължи основно на увеличаването на стомашните сокове от стомаха. Езофагитът е едно от гастроезофагеалните рефлуксни заболявания.
Причини
Езофагитът често е пряко свързан с хиатална херния; обаче може да се благоприятства и от алергии (еозинофилен езофагит), прием на кисели или корозивни вещества (ерозивен или лекарствен езофагит), инфекции (инфекциозен езофагит, типичен за имуносупресирани пациенти) или радиационно-йонизиращи терапии.
Възможни рискови фактори за езофагит: злоупотреба с кафе, алкохолизъм, лоша диета, химиотерапия, хиатална херния, фамилна анамнеза за заболяването, бременност, имуносупресия.
Симптоми
Основните симптоми, свързани с езофагит, включват: затруднено преглъщане, стомашна болка, ретро-гръдна болка в гърдите, загуба на апетит, гадене, регургитация на слюнка и повръщане.Най-страшното усложнение, свързано с езофагита, е хранопроводът на Барет.
Диета
Информацията за езофагит - лекарства за лечение на езофагит не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете езофагит - Лекарства за лечение на езофагит.
Лекарства
Идеалното лекарство за лечение на езофагит, което винаги трябва да се предписва от лекаря, зависи от тежестта на проблема, формата на езофагита и етиологията:
Антициди без рецепта за езофагит
- натриев бикарбонат (NaHCO3) това вещество действа бързо чрез неутрализиране на стомашните киселини, но има неприятни странични ефекти (алкализиране на урината, подуване, хиперзодемия). Използването на натриев бикарбонат не трябва да бъде обичайна практика, по -скоро може да се използва за временно намаляване на езофагита, след консултация с лекар.
- Магнезиев хидрат Mg (OH) 2 и алуминиев хидрат Al (OH) 3 (например Maalox plus): имат по -голяма продължителност на действие и намалена абсорбция в сравнение с натриевия бикарбонат.За предпочитане е да комбинирате двете активни съставки заедно, тъй като те имат противоположни странични ефекти (магнезиевият хидроксид е слабително, алуминиевият хидроксид е отговорен за запек) .Вземете 2-4 таблетки на ден (500-1500 mg) с много вода, 20-60 минути преди хранене и преди лягане.
Алгинати (напр. Gaviscon advance): антиацидите, съдържащи алгинати, са в състояние да намалят гастроезофагеалния рефлукс и в същото време да защитят лигавицата на хранопровода; освен това, антиацидно-алгинатната асоциация увеличава вискозитета на стомашното съдържание, като по този начин предпазва лигавицата на хранопровода от стомашен рефлукс. Разглежданото лекарство е перорална суспензия от 100 mg натриев алгинат, свързана с 20 mg калиев бикарбонат (на милилитър продукт); вземете 5-10 ml перорална суспензия след хранене и преди лягане.
Антисекретивни лекарства: тъй като могат да разграждат стомашната киселинност, тези лекарства гарантират на хранопровода достатъчно време за заздравяване:
- Антагонисти на хистаминовите Н2 рецептори (антисекретиви): например Низатидин (напр. Nizax, Cronizat, Zanizal, таблетки от 150 mg) е активна съставка, широко използвана за лечение на езофагит: приемайте по една таблетка два пъти дневно за лечение на ерозивен езофагит и за лечение на гастроезофагеални рефлуксни заболявания като цяло.
Друго широко използвано лекарство при езофагит е циметидин (напр. Ulis, Biomag, Tagamet): препоръчва се приемане на една таблетка от 800 mg перорално веднъж дневно или две таблетки от 400 mg четири пъти на ден. лекарство чрез парентерален път: 300 mg iv или im на всеки 6 часа Продължителността на лечението трябва да бъде определена от лекаря. - Инхибитори на протонната помпа: Инхибитори на протонната помпа (вероятно свързани с прокинетиката): обикновено се предписват, когато пациентът не реагира положително на лечение с инхибитор на Н2 рецептора. В тази категория езомепразол (напр. Ariliar, Lucen, Nexium) е сред лекарствата, използвани за предпочитане за лечение на езофагит. Вземете 20-40 mg от лекарството перорално (или интравенозно) веднъж дневно за период от 4 до 8 седмици.
Стимулатори на чревната подвижност: тези лекарства са полезни като адюванти при езофагит: чрез ускоряване на изпразването на стомаха лекарството подобрява функционалността на гастроезофагеалния сфинктер.
- Метоклопрамид (напр. Plasil, Isaprandil): приемайте 10-15 mg активна съставка не повече от 4 пъти на ден, 30 минути преди хранене и преди лягане. Не удължавайте терапията след 12 седмици.
- Домперидон (напр. Motilium, Peridon): приемайте по една таблетка (10 mg) 3-4 пъти дневно преди хранене, за не повече от 4 седмици.
Приемане на орални или инхалаторни стероиди за смекчаване на възпалението, свързано с алергичната реакция (еозинофилен езофагит): в този случай лекарят трябва да идентифицира алергена, отговорен за езофагита, и да предпише най -подходящото лечение за пациента.
Антибиотици: в случай на инфекциозен езофагит е препоръчително да се прилагат антибиотици, активни срещу патогена, причинил увреждането. В такива ситуации лекарят ще предпише най -подходящото лекарство и начина на употреба, след като е идентифицирал бактериите, отговорни за езофагита и е тествал чувствителността му към антибиотици.
Най -добрият лек за езофагит е превенцията:
- избягвайте приема на алергенни храни, отговорни за еозинофилен езофагит
- избягвайте пушенето и алкохола
- намалете приема на храни с кофеин
- подобряване на хранителните навици
- спрете приема на лекарство, към което сте чувствителни (отговорно за ятрогенен езофагит)
- намалете размера на храненето и най -вече ограничете липидите, особено ако са сготвени или гранясали
- яжте бавно
- спазвайте нискокалорична диета (когато е необходимо)
Тези мерки са полезни за профилактика на езофагит, както и за предотвратяване на рецидиви.
Други статии на тема „Езофагит - лекарства за лечение на„ езофагит “
- Езофагит: диагностика и лечение
- Езофагит
- Хранопровод на Барет
- Лекарства за лечение на хранопровода на Барет
- Диета при езофагит