PREFOLIC ® е лекарство на базата на калциев мефолинат
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Всички други терапевтични продукти - Детоксикиращи вещества за цитостатични лечения
Показания PREFOLIC ® Калциев мефолинат
PREFOLIC ® е показан за профилактика и лечение на дефицит на фолиева киселина, поради повишена нужда или намалена абсорбция.
Същото лекарство може да се използва при лечението на странични ефекти на аминоптерин и метотрексат.
Механизъм на действие PREFOLIC ® Калциев мефолинат
Калциевият мефолинат, активната съставка на PREFOLIC ®, е сол на N5-метил тетрахидрофолат, особено ценна активна съставка в лечението на дефицит на фолиева киселина, често причиняваща мегалобластна анемия, неврологични нарушения, сърдечно-съдови заболявания и малформации при неродените.
Горепосоченият активен принцип, приет през устата, достига до чревната среда непроменен, където благодарение на наличието на специфични транспортери се абсорбира под формата на моно и диглутамати, за да бъде незабавно преобразуван в 5-метилтетрахидрофолат, биологично активна форма.
Химическата му активност, важна за преноса на единични въглеродни единици, също оправдава огромното биологично значение на тази молекула, участваща заедно с витамин В12 в:
- Детоксикация от хомоцистеин, молекула със силен токсичен потенциал и независим рисков фактор за сърдечно -съдови заболявания;
- Синтез на метилови групи, необходими за правилното функциониране на множество ензими и биологични молекули;
- Синтез на пурини и по -специално на тимин, необходим за биосинтеза на нуклеинови киселини, следователно за всички клетки в активна репликация, като тези на имунната и хематопоетичната система.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
1. АНТИКОАГУЛЯНТНА ТЕРАПИЯ И МЕТИЛ ТЕТРАХИДРОФОЛАТ
Кръвна коагулова фибринолиза. 2009 юни; 20: 297-302.
Нивата на еритроцитните фолати и 5-метилтетрахидрофолатите намаляват по време на 6 месеца перорална антикоагулация с варфарин.
Sobczya „ska-Malefora A, DJ Harrington, Lomer MC, Pettitt C, Hamilton S, Rangarajan S, Shearer MJ.
Проучване, което показва как лечението с перорални антикоагуланти може, след около 6 месеца терапия, да намали концентрациите на 5 метилтетрахидрофолат, като по този начин компрометира множество биологични функции, включително еритропоезата.Поради това се препоръчва добавка, полезна за избягване на патологични недостатъци.
2. ФОЛАТЕН МЕТАБОЛИЗЪМ И АВТИЗЪМ
Mol Психиатрия. 10 януари 2012 г.
Автоантитела на церебрални фолатни рецептори при разстройство на аутистичния спектър.
Frye RE, Sequeira JM, Quadros EV, James SJ, Rossignol DA.
Много интересни експериментални доказателства, които демонстрират наличието на анти-фолатни рецепторни антитела в мозъка при пациенти с аутизъм. Този резултат може да има много важни последици от клинична гледна точка, при управлението на терапията на пациента с аутизъм.
3. ФОЛИНА КИСЕЛИНА ИЛИ 5 МЕТИЛ ТЕТРАХИДРОФОЛАТ
Clin Pharmacokinet. 2010 август 1; 49: 535-48.
Фолиева киселина и L-5-метилтетрахидрофолат: сравнение на клиничната фармакокинетика и фармакодинамиката.
Pietrzik K, Bailey L, Shane B.
Важна фармакокинетична работа, която демонстрира предимствата, произтичащи от предположението за метилтетрахидрофолат в сравнение с това на фолиевата киселина, конкретизирано с намаляване на взаимодействията с лекарства, които инхибират активността на дихидрофолатредуктазата.
Начин на употреба и дозировка
PREFOLIC ®
Стомашно-устойчиви таблетки от 19,18 mg 5 метилтетрахидрофолат калций, равно на 15 mg киселина;
Инжекционен разтвор 19,18 mg 5 калциев метилтетрахидрофолат, равен на 15 mg киселина или 63,93 mg 5 калциев метилтетрахидрофолат, равен на 50 mg киселина.
Графикът на дозиране трябва да бъде определен от лекаря специалист въз основа на характеристиките на пациента, клиничната картина и терапевтичните показания, за които се предвижда да се използва.
Предупреждения PREFOLIC ® Калциев мефолинат
Различните фармацевтични форми, предвидени за PREFOLIC ®, изискват важни предпазни мерки като: избягвайте дъвченето на стомашно-устойчиви таблетки, предвид чувствителността на активната съставка към стомашната среда, поискайте намесата на здравния персонал за всяко интравенозно приложение.
PREFOLIC ® съдържа лактоза, поради което приемът му не се препоръчва при пациенти с лактозна непоносимост, дефицит на лактазен ензим или синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза.
Вместо това PREFOLIC ® за инжектиране съдържа парахидроксибензоати, помощни вещества, характеризиращи се със силна алергенна сила.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
PREFOLIC ® може да се използва по време на бременност и в следващия период на кърмене, също за компенсиране на всички недостатъци, стига този прием да се извършва под строг лекарски контрол.
Взаимодействия
Понастоящем не са известни клинично значими лекарствени взаимодействия, въпреки че някои активни съставки като антиконвулсанти и антиепилептици могат да ограничат чревната абсорбция на тетрахидрофолат.
От друга страна, възможните антагонизиращи ефекти, свързани с употребата на инхибитори на дихидрофолатредуктаза, се намаляват.
Противопоказания PREFOLIC ® Калциев мефолинат
Употребата на PREFOLIC ® е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните му вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
Въпреки че терапията с PREFOLIC ® е без особени странични ефекти, е възможно да се наблюдава, особено при пациенти с атопия и лекувани с PREFOLIC® инжектиране, появата на алергични реакции като треска, артериална хипотония, дерматологични прояви, тахикардия, бронхоспазъм и най -тежките случаи анафилактичен шок.
Забележка
PREFOLIC ® може да се продава само по лекарско предписание.
Информацията за PREFOLIC ® Калциев мефолинат, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.
