РИФАКОЛ ® Рифаксимин

RIFACOL ® е лекарство на базата на рифаксимин

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антибиотик - чревен антимикроб

Показания RIFACOL ® Rifaximin

RIFACOL ® е антибиотик, използван при лечението на бактериални инфекции на чревния тракт, причинени от Gram + и Gram - бактерии, отговорни за остра диария като лятна или пътешественица.
Антибиотичното действие е ефективно и при профилактика на пред- и следоперативни инфекциозни патологии и при възстановяване на баланса на чревната флора по време на синдрома на раздразнените черва и подобни заболявания.
Рифаксимин намира приложение и като адювант в терапията на хиперамонемия.

Механизъм на действие RIFACOL ® Rifaximin

RIFACOL ® е лекарство на базата на рифаксимин, антибиотик, получен от рифамицин, с който той споделя същия механизъм на действие въпреки различните фармакокинетични свойства.
По -точно, бактерицидното действие, предизвикано от този антибиотик, се изразява чрез инхибиране на бактериалната РНК полимераза, ензим, участващ в транскрипцията на ДНК, следователно в нейното оцеляване и репликация, докато фармакокинетичните характеристики я правят особено подходяща за лечение на чревни заболявания .
Всъщност, като се абсорбира само минимално от стомашно -чревния тракт, приблизително около 1% от общата доза, приета и екскретирана през бъбреците, тя достига чревния лумен при такива концентрации, за да извърши впечатляващо антибактериално действие.

Проведени проучвания и клинична ефикасност

1. СИНДРОМ НА РИФАКСИМИН И РАЗДРАЗИМО КОЛОН

N Engl J Med. 2011 Jan 6; 364: 22-32.

Терапия с рифаксимин при пациенти със синдром на раздразнените черва без запек.

Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP; Учебна група TARGET.

Анормалният растеж на чревната бактериална флора често се свързва с наличието на синдром на раздразнените черва. При тези пациенти е показано, че лечението с рифаксимин в продължение на две седмици значително намалява отока и коремната болка, като значително подобрява консистенцията на изпражненията.

2. РИФАКСИМИНА И ХЕПАТИЧНА ЕНЦЕФАЛОПАТИЯ

J Хепатол. 2010 ноември; 53: 849-55. Epub 2010, 17 юли.

Роля на свръхрастеж на бактерии в тънките черва и забавено време на стомашно -чревен транзит при пациенти с цироза с минимална чернодробна енцефалопатия.

Gupta A, Dhiman RK, Kumari S, Rana S, Agarwal R, Duseja A, Chawla Y.

Чернодробната енцефалопатия е сложна патология, характеризираща се, наред с други неща, с наличието на хиперамонемия, която значително нарушава нормалната мозъчна функция. От гледна точка на превенцията и терапията на това патологично състояние, намаляването на производството на амониеви метаболити от червата представлява възможен подход. По -точно, действието на рифаксимин при инхибиране на чревния бактериален растеж може да бъде важно за намаляване на производството на тези метаболити, които допринасят за влошаване на клиничните симптоми.

3. РИФАКСИМИНА И ДИРЕЙ НА ПЪТУВАЩИЯ

J Travel Med.2010 г. март-април; 17: 111-7.

Предотвратяване на диария на пътници с рифаксимин при пътуващи в САЩ до Мексико.

Martinez-Sandoval F, Ericsson CD, Jiang ZD, Okhuysen PC, Romero JH, Hernandez N, Forbes WP, Shaw A, Bortey E, DuPont HL.

Диарията на пътешественика е форма на остра диария, свързана в повечето случаи с тежки бактериални инфекции. В това проучване е доказано, че профилактиката с 600 mg рифаксимин на ден в продължение на 14 дни е ефективна за намаляване на риска от диария с 48% без особено значими странични ефекти.

Начин на употреба и дозировка

RIFACOL ® 200 mg покрити таблетки рафаксимин или гранули за перорална суспензия 2gr рифаксимин на 100 ml:
при лечение на остра диария, претърпяна от микроорганизми, най-използваната доза е тази на 200 mg таблетка рифаксимин на всеки 6 часа, като преди и след операцията обикновено се предпочита да се приемат 2 таблетки от 200 mg на всеки 12 часа, докато при хиперамонемия, 400 mg антибиотик също се прилагат на всеки 8 часа.
Горепосочената доза може да бъде обект на дори значителни промени, особено при деца, решени от лекаря след „внимателна физиологично-патологична оценка на пациента.
Във всеки случай терапията трябва да продължи поне 7 дни.

RIFACOL ® Рифаксимин предупреждения

Приложението на RIFACOL ® при пациенти с чревни лезии може да бъде свързано с появата на червеникава урина, поради наличието на метаболити на рифаксимин. Всъщност при тези условия системната абсорбция може да се увеличи значително и неизбежно да бъде придружена от повишена бъбречна екскреция на активното начало.
Продължителната употреба на рифаксимин, особено когато не е подкрепена от адекватна терапевтична индикация, може да определи появата на резистентни бактериални щамове, за които би било необходимо да се замени терапията с RIFACOL ® с по -адекватна.
Наличието на захароза във формулировката в гранули за перорална суспензия може да причини появата на странични ефекти при пациенти с непоносимост към фруктоза и малабсорбция на глюкоза / галактоза.
Терапията с рифаксимин често се свързва с появата на световъртеж и световъртеж, така че би било важно да проверите състоянието си на възприятие, преди да шофирате кола или да използвате опасни машини.

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

Проучванията в литературата не позволяват в момента точно да се установи профилът на безопасност на RIFACOL ®, когато се приема по време на бременност, за здравето на нероденото дете.
Следователно приемът на рифаксимин по време на бременност и по време на кърмене трябва да бъде гарантиран само в случай на реална нужда и под строг лекарски контрол.

Взаимодействия

Предвид ниския профил на системна абсорбция на рифаксимин, взаимодействията с други активни съставки са много редки и от малко значение.

Противопоказания RIFACOL ® Rifaximin

RIFACOL ® е противопоказан при пациенти с известна свръхчувствителност към активната съставка или към подобни съединения, или при пациенти с чревни обструкции и лезии.

Нежелани ефекти - странични ефекти

Установено е, че терапията с рифаксимин се понася много добре и без клинично значими странични ефекти.
Най-честите нежелани реакции документират замаяност, главоболие, диария, запек, гадене, повръщане, коремна болка и подобни на ортикоиди кожни реакции.

Забележка

RIFACOL ® е лекарство, което може да се продава по лекарско предписание.

Информацията за RIFACOL ® Rifaximina, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.