Никотин, ефекти на никотина

Никотинът е естествен алкалоид, извлечен от листата на Nicotiana tabacum, семейство Solanaceae. Този алкалоид играе роля от първостепенно значение в токсикологичните изследвания, предвид и без това огромната популация от пушачи, която непрекъснато се увеличава. С изключение на цигарения дим, остра никотинова токсичност може да възникне поради погрешно поглъщане или замърсяване с инсектициди; дозата става смъртоносна, ако достигне количество от 40 mg или еквивалент на две цигари, приети през устата.

Симптомите на остра интоксикация, която настъпва в рамките на 15-30 минути след "поглъщане", се характеризират с "прекомерно стимулиране на никотиновите рецептори: молекулата се свързва с никотиновите рецептори на нервно-мускулната плака, с последващо свиване на скелетната мускулатура ( съдови фасцикулации), които остават адхезивни достатъчно дълго, за да десенсибилизират рецептора и по този начин да причинят мускулна парализа (дихателен блок в случай на дихателни мускули). На нивото на ЦНС има силна стимулация, като например да предизвика конвулсии, кома и спиране на дишането. Ще има и ефекти върху сърцето, като аритмии и хипертония, тъй като никотиновите рецептори се намират и в ганглиите, от които се разклоняват постганглионните влакна на ортосимпатиковата система. Острата никотинова интоксикация може да се лекува само от точката на симптоматиката изглед: бензодиазепини за конвулсии и средства, които предизвикват повръщане, за да изхвърлят токсичните вещества; обикновено пациентът може да бъде "възстановен", ако може да оцелее 4 часа след поглъщането.

Никотинът се счита за наркотик на злоупотреба, тоест естествено или синтетично вещество, което се използва не за медицински цели, а за приятно промяна на състоянието на съзнанието и опит за подобряване на някои показатели. В повечето случаи насилственото поведение е свързано с биологичния феномен на пристрастяването:

екстрасенс, който се проявява в натрапчиво вещество, търсещо поведение за лично удовлетворение или силно желание в кратки периоди на лишения (жажда); пушенето на цигари е пример;
физически, който възниква, когато въздържането от лекарството предизвиква ефекти, обикновено противоположни на желаните от потребителя.

Смята се, че продължителният прием на лекарството предизвиква хомеостатична адаптация от организма; тази адаптация се нарича лекарствена толерантност и включва необходимостта от увеличаване на дозата за постигане на същите ефекти. Когато лекарството за злоупотреба е спряно внезапно, това нефизиологично равновесие се нарушава и организмът реагира по обратния начин на периода на прием; симптоматиката, свързана със спирането на всяко лекарство за злоупотреба, се нарича „синдром на отнемане“. Психичната зависимост почти винаги предхожда физическата зависимост, но не води неизбежно до нея; английският термин „пристрастяване“ се използва за обозначаване на психическо и физическо състояние зависимост.

Никотинът е най -разпространеното вещество на злоупотреба, тъй като действа в определена област на ЦНС, VTA (вентрална тегментална област), богата на допаминергични неврони; стимулирането на никотиновите рецептори, присъстващи върху тези неврони, предизвиква освобождаването на допамин при нивото на кората и най -вече на nucleus accumbens, отговорно за емоционалните / афективни реакции, усещането за удоволствие и удовлетворение. Много от лекарствата за развлечение действат върху същите тези области на мозъка, генерирайки същите биологични ефекти. Никотиновият синдром на отнемане е по -малък по -тежки, отколкото при опиоидни лекарства (морфин, хероин, метадон), но раздразнителността и безсънието се проявяват еднакво; следователно, по време на детоксикационните терапии, прилагането на трансдермални пластири с бавно освобождаване на никотин или приемането на дъвка е ефективно; най -тежките случаи се намесваме фармакологично с психологически терапии и антидепресанти (Бупропион).