Общност
Цирозата на черния дроб е хронично и дегенеративно заболяване на черния дроб.
Това се случва, когато органът реагира на нараняване или болестен процес, като унищожи собствените си клетки и ги замени с белези, между които се развиват възли на регенериращи клетки; следователно, черният дроб постепенно губи своята архитектура и функции с отрицателни последици като цяло организъм.
Причини
Всичко, което причинява хронично увреждане на черния дроб, може да причини цироза; сред основните причини за това заболяване откриваме вирусен хепатит (В, С и D) и автоимунни, злоупотреба с алкохол (която в индустриално развитите страни е най-честата причина за цироза) или някои лекарства, някои метаболитни заболявания (стеатоза, безалкохолно чернодробно заболяване , гликогеноза, хемохроматоза, болест на Уилсън), запушване на жлъчните пътища (поради камъни, възпалителни процеси или тумори) и циркулаторен застой в черния дроб (който характеризира хронична сърдечна недостатъчност).
Вместо това говорим за криптогенна цироза, когато причината за произхода не е определима.
Потенциални причини за фиброза и цироза на черния дроб
- Хроничен вирусен хепатит (HBV и HCV)
- Токсичен (например алкохол или наркотици)
- Автоимунно чернодробно заболяване (автоимунен хепатит)
- Метаболитни заболявания (хемохроматоза, болест на Уилсън)
- Паразитни заболявания (например шистосомоза)
- Безалкохолен стеатохепатит
- Съдови промени (вродени или придобити)
- Болести на жлъчните пътища (първичен склерозиращ холангит)
Поради гореспоменатите патологични ситуации, черният дроб попада в хронично възпалително състояние, което води до отделяне на определени вещества (наречени цитокини); от своя страна тези вещества благоприятстват пролиферацията на фиброзна тъкан (чернодробна фиброза) и - в най -напредналите етапи - водят до развитие на регенерационни възли, характерни за цироза.
Симптоми и усложнения
За допълнителна информация: Симптоми Цироза на черния дроб
За централната роля, която черният дроб играе в регулирането на телесния метаболизъм, и за патологичните изменения, свързани с болестта, цирозата определя драматични последици за пациента; те включват:
- портална хипертония (възлите се противопоставят на нормалното чернодробно кръвообращение, така че кръвта може да се върне към порталната вена * увеличавайки налягането; по този начин се образува вътрешно и извънчернодробно колатерално кръвообращение, през което кръвта се излива директно в изходящите канали, без да влиза в контакт с чернодробният паренхим; следователно порталната хипертония намалява притока на кръв към все още функциониращите чернодробни клетки, което води до появата в циркулацията на нормално инактивирани от органа токсини и намаляване на синтезираните от него вещества);
- жълтеница (пожълтяване на кожата поради натрупване на жлъчни пигменти в кръвта);
- спленомегалия (увеличен далак);
- варици (хранопровод и хемороиди);
- оток, асцит (натрупване на извънклетъчна течност в коремната кухина, особено забележимо при пациенти с декомпенсирана цироза) и задържане на вода, мускулна и тестикуларна атрофия, гинекомастия, чернодробна енцефалопатия, загуба на коса и поява на синини и кървене (всички състояния, причинени от намаляване на чернодробната функция - с намален синтез на албумин, коагулационни фактори и протеини - свързано с намаляване на детоксикиращия и метаболитен капацитет като цяло).
(*) порталната вена събира цялата кръв, която идва от храносмилателния тракт, далака, панкреаса и жлъчния мехур и я транспортира до черния дроб; оттук преминава към долната куха вена, която я пренася към сърцето.
Цироза на черния дроб - Видео: Причини, симптоми, лечение
Проблеми с възпроизвеждането на видеоклипа? Презаредете видеоклипа от youtube.
- Отидете на страницата с видео
- Отидете на Уелнес дестинация
- Гледайте видеото в youtube
Цироза и рак на черния дроб
Цирозата също е основен рисков фактор за хепатоцелуларен рак (вж. Рак на черния дроб).
За щастие, по принцип увреждането на черния дроб се случва с бавна прогресия, през етапи, които във всеки случай могат да следват един друг по -бързо в определени ситуации (например поради възможното припокриване на няколко утежняващи фактора).
Грижи
За допълнителна информация: Лекарства за лечение на цироза
Абсолютната забрана на алкохола (като общо правило и по-специално при наличие на алкохолна цироза), ограничението в употребата на някои лекарства, терапия със специфични противовъзпалителни средства (при наличие на хроничен хепатит), хирургичното отстраняване на обструкцията (в случай на вторична билиарна цироза) и фармакологичното лечение на сърдечна недостатъчност могат да спрат прогресията на заболяването, което иначе се развива неумолимо, докато пациентът умре.
Диета
За допълнителна информация: Диета и цироза
Приемането на определени хранителни мерки - променливи в зависимост от стадия на цироза - е изключително важно; например, ние сме склонни да ограничаваме приема на натрий (особено ако има асцит), храни с лоша поносимост (пържени храни и други трудно смилаеми) и груби (които могат да травмират вариците на хранопровода), често прибягвайки до хранителни добавки (например лактулоза, фибри, пробиотици и пребиотици - за контрол на запек и подобряване на чревната бактериална флора - и, в присъствието на декомпенсирана цироза в напреднал стадий, амино разклонена верига киселини във връзка с диета с ниско съдържание на протеини).
Предотвратяване
Въпреки невъзможността да се лекува, болестта е податлива на ефективна превенция; много случаи на цироза всъщност са свързани със злоупотреба с алкохол (особено в индустриално развитите страни) и вирусен хепатит (по -често в слаборазвити страни).
Ето защо за предотвратяване на чернодробна цироза е много важно:
- умереност или въздържане от консумация на алкохол;
- ваксинация срещу вирусен хепатит (има ваксини срещу хепатит А, В, D и Е), използване на презервативи в случай на полов акт и въздържане от консумация на заразена вода или храна, когато пътувате до страни в процес на развитие.
Цироза - лекарства за лечение на цироза »
