Редактирано от д -р Стефано Казали
Ендокринологията е дисциплината, която изучава сложната система, отговорна за предаването на химически сигнали и трансфера на информация между различните части на организма, чрез която предизвиква специфични биологични ефекти; той също така се занимава с комуникацията и контрола в живия организъм посредством химически медиатори, наречени „пратеници“, хормоните.
Хормоните могат да се синтезират частично или изцяло в живия организъм.Химичните пратеници са хормони, дефинирани като ендогенни молекули, които пренасят информация в организма чрез извънклетъчна и вътреклетъчна комуникация. Терминът хормон идва от гръцки όρμάω - "пуснат в движение". В класическата дефиниция хормонът е молекула, която се синтезира в орган и се транспортира през кръвоносната система, за да въздейства върху друга тъкан, наречена „прицелна тъкан“.
Метаболизмът е онази част от ендокринологичната наука, която изучава контрола на биохимичните механизми в тялото, както анаболни, така и катаболни. Тя включва много различни дейности като: експресия на гени, биосинтетични и катализационни пътища, модификация, трансформация и разграждане на биологични вещества и процеси, чрез които тя получава, съхранява и мобилизира енергийните субстрати. Хомеостазата е условието за вътрешна стабилност на организмите, които трябва да се поддържат дори когато външните условия варират чрез саморегулиращи се механизми. Ендокринната система, като междусистемна и междуклетъчна комуникационна система, интегрирана с нервната и имунната система, ръководи трансфера на информация чрез активиране на стимулиращи или инхибиращи реакции, модулиращи специфични биологични функции. Реципрочната взаимовръзка на трите системи гарантира адаптацията на организма към външни / вътрешни стимули.
Хормоните могат да имат действие Автокрин, което се упражнява върху самите клетки, които ги произвеждат, „действие Паракрин, който се упражнява върху съседни клетки, „активЮкстакрин, което се осъществява на границата между две съседни клетки или между клетката и извънклетъчната матрица, a " Интракрина, което се случва чрез превръщането, в клетката, на слабо активен хормон във втори хормон, който предава сигнала на клетъчно ниво.
Концепция за целеви клетки
Всяка клетка, в която специфичен хормон се свързва с неговия рецептор, причинявайки или не биохимичен или физиологичен отговор. Отговорът на целевата клетка може да варира, може да даде различни отговори на един хормон.
Отговорът на целевата клетка зависи от
- Концентрация на хормона
- Близостта на целевия орган до източника
- Свързването със специфични транспортни протеини
- Процент на трансформация на неактивен хормон в неговата активна форма
- Процент на хормонален клирънс
Хормонални рецептори
Целевата клетка също се определя от способността специфично да свързва хормон чрез рецептор, това е много важно, тъй като концентрациите на хормоните са много ниски. Рецепторите могат да бъдат разделени на цитоплазмени мембранни рецептори и вътреклетъчни рецептори и се характеризират с два функционални домена, разпознаване и свързване. Първият свързва хормона, вторият генерира сигнала, който свързва хормона с вътреклетъчната функция.
Класификация на хормоните въз основа на техния механизъм на действие:
Група хормони, които се свързват с вътреклетъчните рецептори
- Андрогени
- Калцитриол [1,25 (OH) 2D3]
- Естроген
- Глюкокортикоиди
- Минералокортикоиди
- Прогестагени
- Ретиноева киселина
- Тиреоидни хормони (трийодтиронин и тироксин)
Група хормони, които се свързват с рецепторите на цитоплазмената мембрана
- Вторият пратеник е цикличният аденозин монофосфат
Катехоламини α2 β2 адренергични, адренокортикотропен хормон (ACTH) ангиотензин II, антидиуретичен хормон (ADH), калцитонин, хорион гонадотропин, хормони, освобождаващи кортикотропин (CRH), фоликулостимулиращ хормон (FSH), глюкагонизиращ хормон Хормон (LH), меланоцит-стимулиращ хормон (MSH), паратиреоиден хормон (PTH), соматостатин, тироид-стимулиращ хормон (TSH).
- Вторият пратеник е цикличният гуанозин монофосфат
Атриопептиди, азотен оксид.
- Вторият пратеник е калций или фосфаинозитиди (или и двете)
Катехоламини α1 адренергични, ацетилхолин (мускаринов), ангиотензин II, ADH, епидермален растежен фактор (EGF), гонадотрин-освобождаващ хормон, растежен фактор, получен от тромбоцити, тиротропин-освобождаващ хормон.
- Вторият пратеник е каскадна киназа / фосфатаза
Хориен соматомаммотропин, еритропоетин, растежен фактор на фибробласти, растежен хормон (GH), инсулин, инсулиноподобни растежни пептиди (IGF-1, IGF-II), нервен растежен фактор, окситоцин, пролактин.
Химическа класификация на хормоните
Производни на аминокиселини
Триптофан → Серотонин и мелатонин
Тироксин → Допамин; Норадреналин; Епинефрин; трийодтиронин; Тироксин
L-глутаминова киселина → γ-аминомаслена киселина
Хистидин → Хистамин
Пептиди или полипептиди
Фактор на освобождаване на тиротропин
Инсулин
Gh
Стероиди
Прогестагени, андрогени, естрогени,
Кортикостероиди
Производни на мастни киселини
Простагландини
Левкотриени
Тромбоксан
Честота на ендокринни нарушения
По -чести ендокринопатии
- Захарен диабет
- Тиреотоксикоза
- Хипотиреоидизъм
- Нетоксична нодуларна гуша
- Болести на хипофизата
- Нарушения на надбъбречната жлеза
Най -често срещаните ендокринопатии в медицинската практика
- Захарен диабет
- Затлъстяване
- Хиперлипопротинемии
- Остеопороза
- Болест на Педжет
Библиография
Ендокринология и метаболизъм; Трето италианско издание, редактирано от Pichera A et al. Милано: McGraw-Hill.
Betterle C; Детски проходилки M E; ""Тиреоидит"" L "Ендокринолог, 2002, юни том 3.
Фабрицио Монако; Клинична ендокринология, 4 -то издание, "" Щитовидната жлеза "" 01 /, 2007.
Р. Берн и М. Леви.; Принципи на физиологията. Издателство „Амброзиана“. 2002 г.
P.E. Молина; Ендокринна физиология. Серия по физиология на Ланге. Mc Graw & Hill. 2004 г.
'Заболявания на ендокринната система и метаболизма"; G. Faglia и P. Beck-Peccoz;
Четвърто издание на Mc Graw Hill Publisher.
Giusti G., Serio M.; "Ендокринология"USES, Флоренция, 1988 г.
Меч А. "Рецептори и рецепторна патология в ендокринологията„Agg Med 1987 г.
Ендокринология и метаболизъм; Бакстър Джон; Фелиг Филип; Фроман Лорънс А.; Издател на Mc Graw Hill.
