Остеофитоза

Общност

Остеофитозата е процес на образуване на остеофити на скелетно ниво.
Подобно на розов трън, клюн или нокът, остеофитите са малки костни израстъци, които се развиват върху ставните повърхности на костите, подложени на хронични ерозивни и дразнещи процеси.
Остеофитозата засяга главно костните части, които съставляват колянната става, тазобедрената става, гръбначните стави, раменната става и ставите на пръстите.
Симптомите на остеофитозата зависят от това къде се образуват остеофитите.
За точна диагноза рентгеновите лъчи и ядрено-магнитният резонанс са от съществено значение.
Леченията за остеофитоза включват: прилагане на НСПВС, парацетамол и / или кортикостероиди, физиотерапия и операция за отстраняване на остеофити.

Какво е остеофитоза?

Остеофитозата е терминът, който в медицината показва процеса на образуване на остеофити на скелетно ниво.
Остеофитите - или костните шпори - са малки костни издатини, най -често подобни на розов трън, клюн или нокът, които се развиват по краищата на костите, подложени на хронични ерозивни и дразнещи процеси.
По принцип остеофитозата засяга частите от костите, които пораждат ставите (споменатите в предходния период ръбове на ставите).
Най -предразположените към остеофитоза стави включват: колянната става, ставите на гръбначния стълб, тазобедрената става, раменната става и ставите на пръстите.

ВИДОВЕ ОСТЕОФИТОЗА

Явленията на остеофитозата могат да доведат до образуване на остеофити, ориентирани към вътрешността на ставата или до образуване на остеофити, ориентирани към външната страна на ставата.
В медицината първото състояние се нарича централна остеофитоза, докато второто е известно като маргинална остеофитоза.

Причини

Според най-новите научни изследвания, остеофитозата ще се състои от явление на костна неоапозиция, задействано в отговор на увреждане на ставния хрущял. С други думи, следователно, остеофитозата би представлявала последица от дегенерацията на ставния хрущял.

КРАТКИ ПРЕГЛЕД НА КАКВО Е "АРТИКУЛЕН КАРТИЛЖЕЖ"

Артикуларният хрущял е еластична тъкан, разположена в края на костите, които участват в ставите, съставена от хондроцити, притежава забележителна устойчивост на натиск и сцепление.
Неговите функции са: да действа като амортисьорна възглавница, когато някоя става е главният герой на удари с определен интензитет, и да намалява триенето, съществуващо между краищата на двете кости, които участват в ставата.

КАКВИ УСЛОВИЯ ЗАВИСЯТ?

Основната причина за остеофитозата е остеоартритът. Остеоартритът или артрозата е най -често срещаният вид възпаление на ставите (артрит) при хората. Възпалителният процес, характеризиращ остеоартрита, произтича от влошаване на споменатия по -горе ставен хрущял.
Други възможни причини за остеофитоза, със сигурност по -рядко срещани от остеоартрита, са: стареене и всички ставни възпаления, които водят до дегенерация на ставния хрущял (ревматоиден артрит, подагра и др.).

Симптоми и усложнения

Остеофитозата много често няма свързана симптоматика; с други думи, тя обикновено е безсимптомна.
Когато остеофитозата причинява симптоми, клиничните прояви зависят по лесно разбираеми причини от местоположението на остеофитите.
Например:

• Остеофитоза на коляното. Типичните симптоми на остеофитозата на коляното се състоят от: болка по време на пълно разширяване на долния крайник и намаляване на подвижността на ставите;
• Остеофитоза на тазобедрената става. Класическите симптоми на остеофитозата на тазобедрената става се състоят от: болка по време на движение на тазобедрената става и намалена подвижност на ставите.
• Остеофитоза на рамото. По принцип остеофитозата на рамото произвежда остеофити в близост до ротаторния маншет, предотвратявайки правилното му функциониране и застрашавайки здравето на съставните елементи (NB: ротаторният маншет е група мускули и сухожилия, от съществено значение за правилните движения на рамото).
  Остеофитозата на рамото може да бъде причина за много болезнен и подут тендинит.
• Остеофитоза на ръцете. Остеофитозата на ръцете произвежда подкожни отоци, които се намират на нивото на междуфаланговите стави на пръстите.
  Забележими на допир, остеофитите в ръцете придават на пръстите изпъкнал вид.
  В ръцете има две категории остеофити: така наречените възли на Бушар и така наречените възли на Хебърден. Нодулите на Бушар са остеофити на пръстите на ръцете, разположени на нивото на проксималните междуфалангови стави; Възлите на Heberden, от друга страна, са остеофити на пръстите на ръцете, разположени на нивото на дисталните междуфалангови стави.
• Остеофитоза на гръбначния стълб. Остеофитозата на гръбначния стълб може да причини появата на остеофити в пространството, където се намира гръбначният мозък (т.нар. Гръбначен канал), което го кара да се стеснява. Наличието на остеофити в гръбначния канал може да повлияе на нервната сигнализация през гръбначните нерви, причинявайки нарушения в сензорните и двигателните функции. Нарушенията на сензорната функция включват: болка, изтръпване, изтръпване и усещане за парене в горните или долните крайници. От друга страна, нарушенията на двигателната функция включват: мускулни спазми, крампи, чувство на слабост и загуба на мускулен контрол.

Възли Хеберден - Изображение от en.wikipedia.org

КОГА ДА ВИДИМ ДОКТОРА?

Остеофитозата е състояние, което трябва да бъде обърнато на вниманието на лекаря, когато той е отговорен за: силна болка, тежки двигателни затруднения, засягащи засегнатите стави, подчертан оток и, в случай на остеофитоза на гръбначния стълб, нарушения в сензорните и двигателните функции функции.

Диагностика

За правилна диагноза остеофитоза на ръцете е достатъчен задълбочен физически преглед.
За да се идентифицират епизоди на остеофитоза в други части на тялото, вместо това е необходимо да се прибегне до диагностично изображение и в този случай до рентгенови лъчи и ядрено-магнитен резонанс.

АСИМПТОМАТИЧНА ОСТЕОФИТОЗА И СЛУЧАЙНА ДИАГНОЗА

Асимптоматичната остеофитоза е състояние, което много често лекарите диагностицират по чиста случайност, например по време на рентгеново изследване на съответната анатомична част, извършено по други причини.

Лечение

Остеофитозата изисква терапия, когато причинява симптоми; ако е безсимптомна, лекарите не предписват никакъв вид лечение.
Лечението на симптоматична остеофитоза включва:

• Прилагането на НСПВС, т.е. нестероидни противовъзпалителни средства. Чрез намаляване на възпалителното състояние, тези лекарства също намаляват болезненото усещане, изпитвано от пациента.
  Сред най -използваните НСПВС в случай на остеофитоза, ибупрофен и натриев напроксен заслужават да бъдат споменати;
• Прилагането на парацетамол с цел облекчаване на болката. Парацетамолът също е противовъзпалително лекарство;
• Прилагането, чрез директни инжекции в болезнените стави, на кортикостероиди. Кортикостероидите са мощни противовъзпалителни средства, чиято продължителна употреба може да доведе до няколко странични ефекти. Поради тази причина лекарите ги предписват само когато НСПВС са неефективни и болката все още е налице;
• Физиотерапевтични упражнения. Физиотерапията за остеофитоза включва упражнения за укрепване и разтягане на мускулите и упражнения за подвижност на ставите.
  Добрата физиотерапия може значително да облекчи болезненото усещане, особено по време на движенията на ставата, засегнати от остеофитите;
• Хирургично отстраняване на остеофити. По принцип операцията се случва, когато остеофитозата засяга гръбначния стълб.
  Лекарите избират хирургичното отстраняване на остеофити само в крайни случаи и само когато всички други средства се окажат неефективни.

Прогноза

Прогнозата в случай на остеофитоза зависи, първо, от наличието или отсъствието на симптоми и, второ, от тежестта на последните.
"Асимптоматичната остеофитоза е състояние, което не засяга ежедневието на пациентите, които много често не осъзнават, че са засегнати от нея.
Симптоматичната остеофитоза, от друга страна, е заболяване с големи последици за ежедневието: пациентите, които страдат от него, изпитват болка дори при много прости движения или страдат от досадни смущения в сензорните или двигателните функции.
За щастие, последните медицински постижения направиха отлични симптоматични средства достъпни за пациентите с остеофитоза.