СЪСТЕЗАТЕЛНА ГОДНОСТ ЗА СПОРТИСТИ СЪС СЪРДЕЧНО -СЪДОВИ ИЗМЕНЕНИЯ И ПАТОЛОГИИ - ОБУЧЕНИЕ-ФИЗИОЛОГИЯ

Основен / обучение-физиология / 2021

Състезателна годност за спортисти със сърдечно -съдови изменения и патологии

[Източници на статията: Barry J. Maron и Jere H. Mitchell]

Важен аспект на състезателната дейност се състои в проверка дали спортистът е в състояние да упражнява собствена преценка, своя собствена свободна и независима оценка, за да спре спортната дейност, ако е необходимо. Например симптоми като замаяност, липотимия, диспнея или прекордиална болка или всяка друга застрашаващ симптом, свързан със сърдечни заболявания, наблюдаван вследствие или по време на състезателни спортове, е трудно да се разграничи надеждно от самия спортист от нормалните нарушения на интензивната физическа активност. Също така е важно да се отбележи, че поради специфичните обстоятелства и натиска на състезателния спорт като цяло, спортистът често не е в състояние да спре физическата активност, дори когато има обективна медицинска необходимост от спиране.
Спортист може да се счита за състезателен независимо от възрастта и нивото на спортна активност, което включва младежка възраст, прогимназия, колеж, състезания на професионално и спортно ниво в категория майстори или ветерани. Насоките не са формулирани, за да се прилагат за неконкурентни развлекателни спортни дейности и не трябва да бъдат ограничение за участие в програми за сърдечна рехабилитация.Признато е обаче, че някои лекари са много склонни да използват тези насоки дори за спортисти, участващи в несъстезателни спортове, и за неспортисти, чиято работа включва особено енергични и интензивни дейности като пожарникари или заети медицински сестри в спешни случаи. Този процес ще изисква дефиниране на определени критерии и правилни екстраполации за оценка на разликите в интензивността на тренировките между състезатели и хора, които извършват много физически натоварващи дейности.
Трябва обаче да отбележим, че разпространението на сърдечно -съдови заболявания при популация от млади хора, които спортуват, е много ниско. Освен това, въпреки че точният риск от внезапна смърт при спортисти със свързано сърдечно заболяване не е известен, той несъмнено е нисък. Всъщност е документирано, че броят на състезателите, които умират преждевременно всяка година, се намалява, особено когато вземем предвид големия брой спортисти от всички възрасти, които участват в многото възможни спортни дейности. Най -малко 5 милиона млади хора са активно участва в състезателни спортове в Съединените щати в гимназия, колеж (гимназия) и професионално ниво, и това без да включва тези, които участват в спортни програми в ранна младост, начално училище или магистърско ниво в „зряла възраст.
Ако внезапната смърт при спортисти е рядко събитие, защо трябва да я считаме за подходяща медицинска тема за дискусия? Това вероятно се дължи на факта, че смятаме, че състезателите са най -здравата и активна част от нашето общество, за които драматичните сърдечни събития изглеждат напълно малко вероятни. В резултат на това тези драматични събития стават символични, повдигат важни въпроси, оспорват знанията на лекаря и винаги привличат незабавно внимание. Освен това резонансът на тези драматични събития обикновено се увеличава, тъй като се усилва от средствата за масова информация; но интересът обикновено е много голям, тъй като спортът се превърна в много печеливша работа от икономическа гледна точка и често позволява на спортистите да постигнат слава и слава. Поради тези причини внезапната смърт на спортист може да има много очевидно въздействие върху. чувствителност на обществеността и в същото време върху нагласите на медицинската професия.
Налични са само няколко надеждни данни, които показват, че много интензивното физическо упражнение предразполага спортиста със сърдечносъдови промени до смърт, която иначе не би настъпила. От друга страна, не е доказано, че прекъсването на спортната дейност задължително удължава живота. Следователно е възможно медицинската преценка понякога да принуди някои спортисти да прекъснат спортната дейност по неоправдан и ненужен начин. Това, разбира се, не е оправдано, тъй като спортистът извлича от спортната дейност значително самочувствие, увереност в собствените си средства, физическо благосъстояние, както и икономическа възвръщаемост. Трябва също да се подчертае, че насоките, които позволяват на спортиста да практикува определени натоварвания от физическа активност, предложени в този документ, като цяло са доста строги.
Те обаче са представени в контекста на насоките, така че не трябва да се считат за непроменими или абсолютно ограничаващи. Лекарят, със своите познания за тежестта на сърдечната болест на отделния спортист, за психологическата реакция на същата към състезателната раса и познаването на други клинични фактори, релевантни от медицинска гледна точка, всъщност може да избере направете тези редове по -малко ограничаващи. ръководство в някои избрани случаи.

Куратор: Лоренцо Боскариол