Механизмите, които предизвикват тази фрактура, са свързани с практикуването на физически спортни упражнения и тренировки.
Стресовите фрактури винаги са крайната точка на поредица от претоварвания, дори ако понякога се определят от случайни фактори.
За бегачите в 60-75% от случаите това явление произтича от грешки, свързани както с интензивността, така и с обема на тренировките, които възпрепятстват адекватното възстановяване.
Неправилните обувки, които омекотяват удара по недостатъчен начин, използвани на груба и неравна повърхност, допринасят за отключване на патологии за долния крайник.
Тези фактори, съчетани с явления на разминаване или биомеханични грешки, влошават предразположението.
За необучените бегачи има допълнителен проблем, който е представен от мускулния дефицит на долните крайници; това води до намаляване на абсорбцията на силите на удара от меките тъкани.
Претоварването на тъканите води до пластична деформация на костта; последната е динамична тъкан, която непрекъснато се оформя в отговор на механичен стрес.
Процесите, участващи във фазата на моделиране, са резорбция и пролиферация.
Натоварването с адекватни и балансирани упражнения води до укрепване на костите, което се счита за важно като превенция и лечение на остеопороза.
Изглежда, че специфичните ъглови напрежения причиняват костни дефекти с последващи стрес фрактури; има 2 теории относно случайното явление.
- такава интензивна тренировка довежда мускулите до състояние на изтощение (умора) по такъв начин, че не помага на скелета да абсорбира удара. Усилието се изхвърля напълно върху костта, причинявайки фрактура.
- свитите мускули предизвикват лек и прогресивен наклон на костта.Когато тренировката е с висока интензивност, способността на костта да издържа на стрес с течение на времето се надвишава.
Има 4 вида уморни фрактури:
- коса (най -често срещаната)
- при компресия
- напречен (най -тежък, ако има разместване)
- надлъжни (най -редките).
Симптоми на стрес фрактури
В първия етап болката се появява по време на спортна дейност и изчезва в покой.
На втори етап болката продължава с часове и често се появява дори през нощта.
Грижи и лечение
Лечението е хирургично, в случай на опасност от изместване (шийката на бедрената кост), в противен случай лечението включва почивка за променлив период спрямо засегнатия костен сегмент. Почивката трябва да се разбира като „активна“ и е свързана с натоварени и ненатоварени мускулни упражнения за инхибиране на разпадането на мускулния тонус.
Редактирано от д -р Mazzocchetti Tiziano
