Днес говорим за много често срещан проблем, често неразбран, характеризиращ се с киселини, болезнени болки в горната част на корема, храносмилателни затруднения и гадене. Ако все още не сте го разбрали, нека поговорим за гастрит. Нека видим заедно какво е то.
Гастритът е възпаление на стомаха. По -конкретно, това възпаление засяга най -вътрешната лигавица на стомаха, наречена стомашна лигавица. Има много причини за гастрит, но на първо място трябва да се прави разлика между остра и хронична форма. Остър гастрит възниква внезапно, с доста интензивни симптоми. Той обикновено е преходен по природа, което означава, че регресира за кратко време. Напротив, хроничният гастрит се проявява с по -леки разстройства, но които продължават с времето и се борят да изчезнат. Острият гастрит много често има хранителен произход; например, той може да бъде предизвикан от преяждане на храна или от поглъщане на прекомерни количества алкохол или други стомашни дразнители. Хроничната форма, от друга страна, често има инфекциозен характер; в много случаи тя всъщност е свързана с инфекции, пренасяни от сега известните Helicobacter pylori, бактерия, която намира идеалното си местообитание в стомашната лигавица. След като се установи причината за гастрит, може да се назначи подходящо лечение. Това има за цел да облекчи симптомите, да премахне причинителя и да предотврати появата на всякакви усложнения. Следователно лечението на гастрит се основава на използването на лекарства, които намаляват стомашната киселинност и предпазват лигавицата на стомаха. Това трябва да бъде придружено от антибиотично лечение в случаи, зависими от инфекцията Helicobacter pylori
Сега нека видим какви фактори могат да причинят дразнене и възпаление на стомашните стени. На първо място, гастритът може да бъде резултат от продължителната употреба на определени лекарства, които имат дразнещо действие върху стомашната лигавица. Най-известният пример е този на противовъзпалителни средства като аспирин, ибупрофен или кортизонови производни.Тогава видяхме, че сред инфекциозните причини най-честата е инфекцията с Helicobacter pylori. Киселата среда на стомаха всъщност е особено враждебна към бактериите, следователно патогени, различни от "Хеликобактер те участват само в специални случаи, например когато се намалява секрецията на стомашна киселина. Травматични събития, например поради изгаряния, операция или йонизиращо лъчение, също могат да причинят гастрит. По -рядко гастритът може да бъде предизвикан от анормална имунна реакция, при която антителата атакуват стомашните клетки. В този случай говорим за автоимунен гастрит, присъстващ предимно при лица, страдащи от други автоимунни заболявания, като например тиреоидит на Хашимото или диабет тип 1.И накрая, други предразполагащи фактори за развитието на гастрит са лошите хранителни навици, стресът, прекомерният прием на алкохол, пушенето и жлъчния или панкреатичния ензим.
Казахме, че гастритът е възпалителен процес на стомаха, който може да има остър или хроничен ход. С този слайд се опитваме да разберем как тези две форми се разграничават въз основа на симптомите. Добрата новина е, че острият гастрит е преходен; всъщност, след като причината за задействане е отстранена, тя се решава за много кратко време. Лошата новина е, че възниква внезапно и доста бурно; по -специално, тя може да бъде придружена от кървене, а в някои случаи и от ерозивни лезии на нивото на повърхностната стомашна лигавица. Най -честите симптоми на остър гастрит са представени от дискомфорт, болка или спазми в горната част на корема, придружени от необходимостта от често оригване. Стомашната болка често се описва като усещане за парене. Може да се появи и гадене, понякога свързано с повръщане. Всички тези симптоми обикновено се влошават 1 до 5 часа след хранене и могат да бъдат смекчени чрез прием на антиацидни лекарства или чрез поглъщане на друга храна. В някои случаи може да се появи и подуване на корема, епизоди на диария, треска и общо неразположение. Нека сега да видим какви симптоми характеризират хроничния гастрит. В сравнение с острата форма, хроничният гастрит има по -слабо изразени симптоми, но те продължават дълго време. Често човек просто страда от чести и доста леки храносмилателни разстройства. Обикновено хроничният гастрит не се лекува спонтанно и ако се пренебрегва твърде дълго, може да причини дълбоки ерозии на стомашната лигавица. Ако тези ерозии, наречени стомашни язви, се простират дълбоко в стомашната стена, те могат да кървят; в резултат на това субектът може да забележи следи от кръв в изпражненията или повръщане, кръвта, която е била усвоена, ще изглежда тъмна на цвят, следователно черна. Друго възможно усложнение на нелекувания хроничен гастрит се състои в прогресивно унищожаване на стомашните жлези с атрофия на лигавицата. В някои случаи тази модификация предизвиква появата на опасно усложнение, наречено чревна метаплазия; това е предраково увреждане, при което нормалните стомашни клетки се заменят с други клетки, по -сходни с тези на червата.
Гастритът днес се диагностицира основно чрез преглед, наречен гастроскопия. Това е ендоскопско изследване, което след това изследва стомаха „отвътре“. За да направите това, гастроскопията използва гъвкава сонда, оборудвана с източник на светлина и камера в края. Тази специална тръба се въвежда в устата и се спуска по храносмилателния тракт през гърлото и хранопровода. Така гастроскопията позволява да се оцени състоянието на вътрешната повърхност на стомаха, да се идентифицира възпалението и да се открият всякакви усложнения, като кървене и язви. Ако лекарят установи нещо необичайно по време на гастроскопията, той може също да отстрани малко парче тъкан за анализ в лаборатория. Тази операция, наречена стомашна биопсия, ни позволява да установим причините за разстройството и доброкачествената, злокачествената или предраковата природа за всякакви подозрителни наранявания.
Сега нека видим как "гастритът може да бъде излекуван. Ако това е острата форма, можете да бъдете доста спокойни. Всъщност, обикновено, след като причината, която го е предизвикала, е елиминирана, остър гастрит регресира спонтанно. Обикновено, следователно е достатъчно за коригиране на хранителните навици и начина на живот. По -специално ястия, които са твърде обилни и трудни за смилане, като пържени картофи и дипс, но и дразнещи храни като пикантни, кафе и шоколад, газирани напитки и злоупотреба с алкохол. Пушене и хроничен прием на НСПВС също трябва да се избягва. В допълнение към тези мерки, лечението на гастрит може да бъде ускорено чрез прибягване до специфични лекарства. Следователно могат да се използват антиациди, Н2 антагонисти, прокинетици или много мощните инхибитори на протонната помпа, като омепразол. Ако инфекция с Helicobacter pylori, обикновено лекарството за инхибитор на протонната помпа се комбинира с един или два антибиотика.
