Редактирано от д -р Масино Скутари
" първа част
ОЦЕНКИТЕ НА ХИРУРГА
При първата среща с жената специалистът оценява следните фактори:
1
Причините, които са накарали човека да иска да промени външния си вид. Важно е да знаете, че леко отпускане на гърдите е напълно естествено и, ако е нормално, не е грозно.
2
Възрастта на жената. Всъщност трябва да имаме предвид, че преди да се подложи на някаква операция, гърдата трябва да е завършила развитието си.
3
Размерът на гърдата. Ако гърдите са обемисти, хирургът, освен „повдигане“, трябва да намали и количеството гръдна тъкан (жлеза и мазнини) по време на същата операция. На практика редукционната мамопластика се добавя към нормалното повдигане на гърдите.
4
Формата на гърдата. В тази връзка трябва да се каже, че красивата гърда трябва да съответства на точни характеристики, следователно трябва да е с конична форма (виж чертеж 2); зърната й трябва да "гледат" леко навън, а не напред, двете гърди не трябва да са твърде близо една до друга, трябва да имат еднакъв обем и еднаква височина.
5
Измерване на гърдите. Идеалната гърда (независимо от формата и размера) трябва да има разстояние от приблизително 6 сантиметра между ареолата на зърното и инфрамамармалния жлеб. Между върха на зърното и горната основа на гърдата трябва да има приблизително 10 сантиметра.
НОВОТО “: ЕСТЕСТВЕНИЯ СУТИНГ
Обикновено, ако гърдите ви не "държат", носите сутиен. Нищо по -очевидно, но в случая говорим за абсолютна новост в „полето на естетиката“: вътрешен подкожен сутиен. Това не е традиционната присадка от синтетичен материал (протеза), а напълно естествена опора на гърдата, съставена от същата тъкан като жената, която се подлага на операция.
ПРЕДИМСТВАТА НА НОВИЯ МЕТОД
Предимствата на новата "естествена протеза" са: постоянна продължителност и неизменност във времето; минимален размер на белези; фактът, че присъствието му не се усеща на пипане.
Методът е разработен от падуанския хирург Масино Скутари. На практика се прави малък разрез около ареолата на зърното, малка част от мускулната лента, която обгражда гръдните мускули, се отстранява, поставя се под формата на „чаша“ под гърдите и се закотвят десният и левият ръб към мускула.
Новият автотрансплантат не предизвиква отхвърляне, тъй като собствената тъкан на пациента се понася перфектно от организма. За разлика от изкуствените протези (подобни техники включват използването на силиконови обвивки или мрежи от чужди за организма материали) мускулните групи не се развиват така наречената "влакнеста капсула", която с течение на времето може да придаде на гърдите неестествена форма и твърда текстура на допир.
Невъзможността за образуване на влакнестата капсула е възможна благодарение на факта, че двете тъкани, които влизат в пряк контакт, а именно млечната жлеза и фасцията на гръдния мускул, постепенно се интегрират, докато образуват едно тяло.
ИЗИСКВАНИЯТА ЗА ПАЦИЕНТА
Новата техника е подходяща не само за случаи на птоза (падане), но и за операции за намаляване на гърдите. Единственото ограничение: предвид малкия размер на разреза, за обемна и много увиснала гърда е необходимо да се прибегне до традиционни техники, които включват по -големи разрези (вертикални; "L" до обърнат "T", виж чертеж D).
Необходимо е също така да се вземе предвид видът на гръдния мускул на жената.
Мускулната лента всъщност трябва да бъде достатъчно широка и дебела, за да може да гарантира ефективна опора. Тези параметри се проверяват от хирурга по време на първия медицински преглед.
ИНТЕРВЕНЦИЯТА СТЪПКА ПО СТЪПКА
1) Хирургът рисува върху кожата очертанията на разрезите, които ще направи. По ръба на ареолата на зърното се изчертава по -малък кръг и по -голям кръг на променливо разстояние от първия. Първият разрез служи за ограничаване на ареолата на зърното, вторият служи като път за достъп до подкожната тъкан, за да извърши хирургия и ограничава частта от излишната кожа, която трябва да бъде отстранена (т.е. тази между двата концентрични кръга).
2) В зависимост от нуждите на жената се практикува "локална анестезия, придружена от седация или" обща анестезия.
3) Започвайки от периареоларния разрез, подкожната тъкан на гърдата се отделя отгоре (до ключицата), надолу (до инфрамамарната бразда) и странично (до подмишницата).
4) След това фасцията на мускула "pectoralis major" се освобождава от горната половина на млечната жлеза до ключицата. След това се извлича "ламина" от съединителна тъкан (здрава и еластична, която действа като опора), която покрива повърхността на мускула. Правоъгълникът на мускулната фасция е с основа, равна на полукръга на гърдата и височина, равна на разстоянието между зърното и инфрамамарната бразда. За да добиете представа за тази естествена опора, можете да си представите сутиен "балконет" .
5) След това преминаваме към позициониране на опорната лента под гърдите и фиксиране на външните й граници, със специални точки, към мускула „pectoralis major“. След това преминаваме към външни структури.
СЛЕД ОПЕРАЦИЯТА
В дните непосредствено след операцията се приемат антибиотични лекарства.След 2 седмици се премахват ограничаващите превръзки (това са специални обезболяващи лепенки) .За следващите 3 месеца също е препоръчително да носите поддържащ сутиен.
В случай, че белезите останат леко набръчкани около ареолата на зърното, след няколко месеца е възможно след няколко месеца да се пристъпи към малка операция за коригиране на белега под локална анестезия.