Определение
Chalazion е „хронично, неинфекциозно възпаление, което засяга мейбомиевите мастни жлези по клепачите, поради което е известно още като мейбомиева киста.
Халазионът може да засегне както горния, така и долния клепач; може да бъде и външен, ако се намира близо до ръба на миглите, или вътрешен, ако се намира близо до конюнктивата.
Ако възпалението обхваща повече от една мейбомиева жлеза, то се нарича халазиоза.
Причини
Халазионът е „възпаление, причинено от“ запушване на отделителния канал на мейбомиевите мастни жлези. Със затварянето на отделителния канал секретът, произвеждан от гореспоменатите жлези, застоява вътре в тях и се натрупва, което води до поява на киста (по -добре дефинирана като липогранулом).
Първоначално се смяташе, че халазионът има инфекциозен произход, хипотеза, която по -късно беше отхвърлена. Смята се обаче, че наличието на вече съществуваща инфекция може да улесни появата на халазион. Всъщност не е необичайно стиг (патология, причинена от "бактериална инфекция), която не е лекувана адекватно, да се развие в халазион. Освен това е забелязано, че при пациенти, страдащи от блефарит, розацея или екзема на кожата, има" повишена вероятност за поява на същия халазион.
Симптоми
Както бе споменато, халазионът се проявява като киста (или липогранулом), която може да бъде разположена близо до ръба на миглите или вътре в клепача.
Симптомите, които могат да възникнат в присъствието на халазион, са: подуване на клепача, фотофобия, замъглено зрение, зачервяване на очите, отделяне на очите и блефароптоза.
В началния етап chalazion може да бъде объркан със sty, но - за разлика от последния - не е болезнен.
Въпреки това, когато халазионът расте много, той може да окаже прекомерен натиск върху роговицата, причинявайки болка в очите.
Освен това, ако халазионът е свързан с вече съществуващ блефарит, между миглите могат да се образуват малки корички, които причиняват сърбеж и парене.
Информацията за Chalazion - лекарства за лечение на Chalazion не е предназначена да замени пряката връзка между здравния специалист и пациента. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да приемете Chalazion - Лекарства за лечение на Chalazion.
Лекарства
В някои случаи халазионът има склонност да се саморазрешава и да се лекува спонтанно в рамките на 2-8 седмици, без да е необходимо да се прибягва до какъвто и да е вид лечение. В крайна сметка - за улесняване на лечебния процес - горещо влажни компреси могат да се правят няколко пъти на ден, за да се благоприятства дренирането на запушената мейбомиева жлеза.
Ако халазионът не се излекува сам, възможните лечения се състоят в хирургично отстраняване на кистата и / или в използването на стероидни противовъзпалителни средства (кортикостероиди). Хирургията може да бъде придружена от антибиотична терапия, която да се проведе както преди и след отстраняването на липогранулома, с цел предотвратяване или противодействие на всякакви бактериални инфекции. И накрая, трябва да се помни, че за да се избегне появата на сериозни усложнения - като увреждане на клепача и инфекции - операцията трябва да се извършва само от лекар, специализиран в този тип операции.
Дори ако халазионът е свързан с блефарит, може да е полезно да се прибегне до локално приложение на антибиотични лекарства.
По -долу са лекарствата, които най -често се използват в терапията срещу халазион и някои примери за фармакологични специалитети; лекарят трябва да избере най -подходящата активна съставка и дозировката за пациента, в зависимост от тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и неговия отговор на лечението.
Кортикостероиди
Кортикостероидите могат да се използват за лечение на халазион поради техните противовъзпалителни свойства. Те могат да се прилагат локално под формата на капки за очи или офталмологични мехлеми или могат да се извършват интралезионални инжекции.
Все пак трябва да се помни, че употребата на кортикостероиди не трябва да се използва в случай на гнойни офталмии, остри или вирусни инфекции, чиито симптоми могат да бъдат маскирани или влошени от лечението с тези лекарства.
- Триамцинолон (Taioftal ®): Триамцинолон се предлага като инжекционна суспензия за интравитреална употреба и може да се използва за облекчаване на мейбомиевата мастна жлеза. Обикновено количеството на използваното лекарство е 0,05-0,1 ml, което трябва да се приложи в еднократна доза. Във всеки случай лекарят - ако прецени за необходимо - може да реши да промени дозата на използваното лекарство.
- Хидрокортизон (Idracemi ®, Cortivis ®): хидрокортизонът може да се използва както за лечение на халазион, така и като поддържащо лечение за операция за отстраняване на кистата. Като цяло, той се използва в локални фармацевтични формулировки, като капки за очи и очни мехлеми.
Обикновено използваната доза от лекарството е две капки капки за очи, които трябва да се прилагат два или повече пъти на ден според лекарско предписание. В случай, че се използва офталмологичен мехлем, се препоръчва да се прилага лекарството 2-3 пъти на ден, според лекарското предписание. - Дексаметазон (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): Дексаметазон се предлага за очно приложение под формата на капки за очи, гел за очи и очен мехлем. Обикновено използваната доза е една капка капки за очи или офталмологичен гел, които трябва да се прилагат в засегнатото око 3-4 пъти на ден, по лекарско предписание или три часа, според предписанието на лекаря.
Освен това дексаметазон се предлага и в медицински специалитети в комбинация с антибиотични лекарства, като хлорамфеникол (Cloradex ®) и нетилмицин (Netildex ®).Тези препарати могат да се използват след хирургично отстраняване на халазиона, тъй като - освен че проявяват „противовъзпалително действие благодарение на наличието на дексаметазон - те също така предотвратяват или противодействат на всякакви бактериални инфекции, благодарение на наличието на активния антибиотик.
Антибиотици
Както бе споменато, антибиотичната терапия може да се проведе в случай, че халазионът е свързан с блефарит, или като пре- или следоперативна профилактика в операцията, извършена за отстраняване на кистата.
Във втория случай най -широко използваният антибиотик е хлорамфеникол (Flogocyn ®, Sificetina ®) под формата на капки за очи или очен мехлем. При използване на капки за очи препоръчителната доза е 1-2 капки, които трябва да се прилагат 3-4 пъти на ден или според предписанието на лекаря. Когато, от друга страна, се използва офталмологичен мехлем, се препоръчва да се извършват три или четири приложения на ден.
За антибиотичното лечение, което трябва да се проведе, когато халазионът е свързан с блефарит, вижте „специалната статия„ Лекарства за лечение на блефарит “.