Определение
Оптичният неврит е възпалително заболяване, засягащо зрителния нерв. В дългосрочен план това заболяване може да причини тежки и трайни увреждания на окото, като частична загуба на зрение или слепота.
В повечето случаи възпалението засяга само едното око, но възможността и двете очи да бъдат засегнати от болестта не е напълно изключена.
Причини
Оптичният неврит се причинява от увреждане на зрителния нерв и миелиновата обвивка, която го покрива. Увреждането на тази обвивка всъщност пречи на нерва да провежда адекватно електрически импулси, като по този начин променя сигналите, които достигат до мозъка от окото. Всичко това се превръща в намаляване на зрението.
Увреждането на миелиновата обвивка може да бъде причинено от автоимунни заболявания (като множествена склероза, синдром на Девич, системен лупус еритематозус, болест на Бехчет, саркоидоза и др.), От инфекции (като сифилис, менингит, лаймска болест, варицела, морбили, паротит, инфекции, причинени от Херпес зостер и др.), или от травма или други патологии и нарушения, като например тумори, исхемии, диабет, хранителни дефицити и др.
Най -честата причина за оптичен неврит обаче е множествената склероза.
Симптоми
Характерните симптоми на оптичния неврит са очна болка, намалена зрителна острота и променено цветово възприятие.
Други симптоми, които могат да се появят при пациенти с оптичен неврит, са анизокория, стесняване на зрителното поле, нощна слепота, плаващи, ореоли около светлината, фотофобия, скотома и вътреочно кървене.
И накрая, оптичният неврит може да доведе до частична или пълна загуба на зрението.
Информацията за оптичния неврит - лекарства за лечение на оптичен неврит не е предназначена да замени пряката връзка между медицински специалист и пациент. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и / или специалист, преди да вземете Оптичен неврит - лекарства за лечение на оптичен неврит.
Лекарства
В някои случаи оптичният неврит е преходно разстройство, което има тенденция да се решава в рамките на няколко седмици или месеци, без да се прибягва до какъвто и да е вид медикаментозна терапия.
Въпреки това, когато оптичният неврит е причинен от други патологии или нарушения, е необходимо да се намеси по основните причини, предизвикали самата болест. Следователно, ако в основата на оптичния неврит има "инфекция (бактериална или вирусна), е необходимо да се започне" адекватна терапия, насочена към противопоставяне на инфекциозния агент, чрез използване на подходящи антибиотици или антивирусни лекарства, в зависимост от случая ...
Ако, от друга страна, в основата на оптичния неврит има множествена склероза - както се случва в повечето случаи - за ускоряване на времето за заздравяване, може да се започне фармакологично лечение, което включва прилагане на интравенозни кортикостероиди.
Освен това - когато провокиращата причина за оптичния неврит е автоимунно заболяване - могат да се използват имуномодулиращи или имуносупресивни лекарства за намаляване на честотата на пристъпите.
Следват класовете лекарства, които се използват най -често в терапията срещу оптичен неврит и някои примери за фармакологични специалитети; от лекаря зависи да избере най -подходящата активна съставка и дозировка за пациента, въз основа на тежестта на заболяването, здравословното състояние на пациента и отговора му на лечението.
Кортикостероиди
Когато причината за оптичния неврит се крие в множествената склероза, лекарите обикновено предписват интравенозно лечение с кортикостероиди за ускоряване на възстановяването. След това терапията може да продължи с прием на перорални кортикостероиди.
Поради страничните ефекти, причинени от кортикостероидите, употребата им трябва да бъде под строг лекарски контрол.
Сред най -използваните активни съставки си спомняме:
- Метилпреднизолон (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): метилпреднизолон се предлага в различни фармацевтични формулировки, подходящи за различни начини на приложение.
Когато се прилага интравенозно, обичайната доза метилпреднизолон (под формата на метилпреднизолон натриев сукцинат) е 30 mg / kg телесно тегло, която трябва да се прилага за период от най -малко 30 минути. Трябва да се помни, че лечението с такива високи дози метилпреднизолон трябва да се провежда само за кратки периоди (максимум 48-72 часа).
Когато се прилага перорално, дозата на използвания метилпреднизолон може да варира от 4 mg до 48 mg на ден.
Въпреки това, първоначалното количество лекарство, което трябва да се приложи, и оптималната поддържаща доза за всеки пациент трябва да бъдат определени от лекаря. - Преднизон (Deltacortene ®): Преднизон е на разположение за перорално приложение и може да се използва за продължаване на стероидната терапия след интравенозно приложение на метилпреднизолон. Обикновено прилаганата доза е 10-15 mg на ден. Също така в този случай точната доза на лекарството ще трябва да бъде определена от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Други лекарства за (непряко) лечение на оптичен неврит
- Натализумаб (Tysabri ®): натализумаб е моноклонално антитяло със специфична индикация за лечение на множествена склероза. Той е достъпен за интравенозно приложение и трябва да се прилага само от персонал, специализиран в лечението на това състояние.Обикновено използваната доза е 300 mg от лекарството, която трябва да се прилага чрез интравенозна инфузия на всеки четири седмици.
- Циклофосфамид (Endoxan Baxter ®): циклофосфамидът е противораково лекарство, което може да се използва при лечението на различни автоимунни заболявания благодарение на имуносупресивното си действие. Това е лекарство, достъпно както за перорално, така и за интравенозно приложение. Количеството активна съставка, която трябва да се използва, трябва да бъде определено от лекаря на индивидуална основа.
- Метотрексат (Methotrexate Teva ®, Reumaflex ®): метотрексатът също е противораково лекарство, което благодарение на имуносупресивното си действие може да се използва за лечение на различни видове автоимунни заболявания. Предлага се за перорално и парентерално приложение. Пътят на приложение и количеството на лекарството, което трябва да се използва, трябва да бъде определено от лекаря според автоимунното заболяване, което ще се лекува.
Следователно, тези лекарства не се използват директно за лечение на оптичен неврит сам по себе си, а за лечение на автоимунни заболявания, които са в основата на това възпаление.