Макрофаги

Макрофагите са силно диференцирани имунни клетки в различните тъкани на организма, където играят ролята на "чистачи на човешкото тяло". повреда или повредена клетка.

В кръвта макрофагите не присъстват като такива, а под формата на прекурсори, наречени моноцити; присъствието на тези клетки в циркулация (1-6% от общия брой на левкоцитите) е абсолютно преходно, от порядъка на около 8 часа, интервал, който отразява времето, изминало между техния синтез в костния мозък, появата им в кръвообращението и тяхната окончателна миграция в тъканите (процес, наречен диапедеза) .На тъканно ниво моноцитите се увеличават, увеличават своите лизозоми и се диференцират в макрофаги, някои от които остават фиксирани на определено място (резидентни макрофаги), докато други имат способността да се движат през амебоидни движения (наети макрофаги). Фенотично различни популации от макрофаги присъстват във всеки орган и в различните области на далака и лимфните възли (две от местата, където тези клетки са най -представени, тъй като е необходимо да се унищожи голям брой частици, токсини и нежелани вещества).

В хода на своето съществуване макрофагът може да елиминира повече от 100 бактерии, но ако е необходимо, може да премахне и по -големи частици от тъканите, като състарени червени кръвни клетки или некротични неутрофили (неутрофилите са друг вид бели кръвни клетки с фагова активност. , следователно подобен на този на макрофагите; те обаче са по -малки и много по -многобройни и действат преди всичко в кръвта). По принцип макрофагите включват и усвояват антигени, тоест всичко, което е чуждо за организма или е разпознато като такова, следователно достойно за атака и неутрализация. След като антигените са усвоени, макрофагите обработват някои от компонентите, като ги излагат на външната им мембрана, свързана с повърхностните рецептори (MHC протеини, наречени "основен комплекс за хистосъвместимост"). Тези комплекси, много важни за имунната функция, действат като специални "антени" или "идентификационни знамена", които сигнализират за опасността за други имунни клетки, изисквайки Когато те изпълняват тази функция, макрофагите се наричат ​​антиген -представящи клетки (APC, Антиген-представяща клетка).

В допълнение към представянето на антигена в лимфоцитите, макрофагите произвеждат и секретират широк спектър от продукти на секреция (като някои интерлевкини или фактор на туморна некроза TNF-алфа), които позволяват комуникация между различните видове лимфоцити; следователно те са способни да повлияят на миграцията и активирането на други клетки на имунната система.

Но как един макрофаг успява да идентифицира клетката като опасна? Има и други имунни клетки, лимфоцити, способни да разпознават антигени и да ги сигнализират като опасни за очите на макрофагите. Последните всъщност сами по себе си са способни да улавят антигените, разпознавайки определени повърхностни молекули, които се свързват директно с техните специфични мембранни рецептори. В този момент фагоцитът буквално поглъща и смила чуждите частици. Въпреки че макрофагът е в състояние да разпознава множество чужди частици, както органични, така и неорганични (например частици въглища и азбест), някои вещества избягват този процес на разпознаване и следователно макрофагът не може да разпознае опасността си. Такъв е случаят например с така наречените капсулирани бактерии, при които външна полизахаридна капсула маскира повърхностните маркери.Други бактериални патогени маскират повърхността си с молекули, подобни на бели кръвни клетки, като по този начин подвеждат макрофагите. Въпреки че първоначално са избягали от зорките очи на макрофагите, тези антигени все пак се разпознават от лимфоцитите, които синтезират антитела срещу тях. Тези антитела се свързват с повърхността на антигена, като нещо като идентификационен флаг, който позволява на макрофагите да разпознаят опасността си и да ги неутрализират.

След като патогенът се трансформира в храна за макрофаги, тези клетки го свързват, обвиват и поглъщат, ограничавайки го до везикули, наречени фагозоми. Вътре в макрофага фагозомите се сливат с лизозомите, везикули, богати на храносмилателни ензими и окислители, като киселинни хидролази и водороден пероксид, които убиват и разрушават включеното. Така се образуват фаголизозомите, иначе известни като „камерите на смъртта“.

В допълнение към големите лизозоми, макрофагите се характеризират със значително по-голям размер от останалите левкоцити, с апарата на Голджи и особено развитото ядро ​​и с богатството на акто-миозинови нишки, които придават на макрофага определена подвижност (миграция при места на инфекция).

Избор на кръвни тестове Пикочна киселина - урикемия CEA Простатен специфичен антиген PSA Антитромбин III Хаптоглобин AST-GOT или аспартат аминотрансфераза Азотемия Билирубин (физиология) Директен, индиректен и общ билирубин CA 125: туморен антиген 125 CA 15-3: туморен антиген 19-9 като туморен маркер Калцемия Церулоплазмин Цистатин C CK- MB - креатин киназа MB холестеролемия холинестераза (псевдохолинестераза) плазмена концентрация креатин киназа креатинин креатинин креатининов клирънс хромогранин А D -димер хематокрит кръвна култура хемокром хемоглобин гликиран хемоглобин a Кръвни тестове Кръвни тестове, скрининг на синдром на Даун Феритин Ревматоиден фактор Фибрин и неговите продукти на разграждане Фибриноген Левкоцитна формула Алкална фосфатаза (ALP) Фруктозамин и гликиран хемоглобин GGT - Гама -gt Гастринемия GCT Гликемия Червени кръвни клетки Гранулоцити ИН4 и Рак Инсулинемия Лактат дехидрогеназа LDH Левкоцити - бели кръвни клетки Лимфоцити Липази Маркери за увреждане на тъканите MCH MCHC MCV Метанефрини MPO - Миелопероксидаза Миоглобин Моноцити MPV - среден обем на тромбоцитите Натремия Неутрофили Хомоцистеин Тироидни хормони OGTT Плазмен протеин А, свързан с бременност Пептид В Активиран C (PCA) C реактивен протеин Rast Protein Test Специфичен IgE ретикулоцити Renin Reuma-Test Наситеност с кислород Sideremia BAC, кръвен алкохол TBG-Тироксин-свързващ глобулин Протромбиново време Частично тромблопастиново време (PTT) Активирано частично тромбопластиново време (aPTT) Тестостерон свободен Тестостерон и бионалична фракция Тироглобулин Тироксин в кръвта - Общо Т4, свободни Т4 трансаминази Високи трансаминази Трансглутаминаза Трансферрин - TIBC - TIBC - UIBC - насищане на трансферин Транстиретин Триглицеридемия Трийодтиронин в кръвта - Общ Т3, свободен Т3 Тропонин TRH и тимол към TRH TSH - Тиреотропин Уремия Чернодробни стойности ESR VDRL и TPHA: серологични тестове за сифилис Volemia Превръщане на билирубина от mg / dL в µmol / L Превръщане на холестерола и триглицеридемията от mg / dL в mmol / L Превръщане на креатинина от mg / dL в µmol / L Превръщане на кръвната захар от mg / dL в mmol / L Превръщане на тестостеронемията от ng / dL - nmol / L Превръщане на урицемия от mg / dL в mmol / L