Какво е това
5-алфа редуктазата е името на ензим, отговорен за превръщането на тестостерона в дихидротестостерон. Последният е най-мощният андрогенен хормон в организма и неговата активност е 4-5 пъти по-висока от тази на тестостерона.
Както се очаква, той се произвежда благодарение на действието на ензима 5-алфа редуктаза, който прави двойната връзка, съществуваща между въглерод 4 и въглерод 5. Тази малка модификация значително увеличава афинитета на дихидротестостерон към андрогенните рецептори, като по този начин подобрява бизнеса.
Функции на дихидротестостерон
Ензимът 5-алфа редуктаза се експресира преди всичко в простатата, тестисите, космените фоликули и надбъбречните жлези. Действието му е много важно още по време на живота на матката, когато дихидротестостеронът определя развитието на външните гениталии на мъжа. Рецесивен генетичен дефект изоформата 5 -алфа редуктаза тип II е с дефицит, има анормално развитие на външните гениталии при плода, което води до нарушения на сексуалната идентичност и безплодие в зряла възраст.
От пубертета нататък дихидротестостеронът подпомага развитието на т. Нар. Вторични сексуални характеристики, като понижаване на гласа, растеж на космите по лицето и тялото, намаляване на линията на косата и мастната секреция. Дихидротестостеронът също е важен за развитието на масите. Мускулите и, на психологическо ниво, поради появата на сексуална стимулация.Излишъкът от нея е замесен в появата на простатна хипертрофия, акне, себорея, андрогенна плешивост и хирзутизъм. Дефицитът на дихидротестостерон е замесен в появата на гинекомастия.
Изоформи
В човешкото тяло има две изоформи на ензима 5-алфа редуктаза, кодирани от две различни хромозоми и с различна чувствителност към регулаторни фактори, съответно наречени 5-алфа редуктаза тип I и 5-алфа редуктаза тип II.
- Изоформата тип I е концентрирана главно в кожата, мастните жлези, централната нервна система и черния дроб.
- Изоформата тип II се експресира главно в простатата и в космените фоликули.
Лекарства
Разработени са две лекарства за инхибиране на активността на тези ензими.Първото, наречено Finasteride, Proscar или Propecia, е селективен инхибитор на изоформа тип II. Вторият, наречен Dutasteride или Avodart, инхибира и двете изоформи. Тези лекарства се използват за лечение на доброкачествена хипертрофия на простатата; финастеридът също се използва широко за борба с косопада. Вероятно в бъдеще дутастерид също ще се използва за същата цел (като се има предвид по -голямата ефективност при блокиране на активността на 5 -алфа-редуктазен ензим, се очаква по-изразено действие, но и по-очевидни странични ефекти; в момента се провеждат проучвания за установяване на това).
Страничните ефекти на инхибиторите на 5-алфа редуктазата, макар и редки, засягат главно половата сфера и могат да причинят еректилна дисфункция, намалено либидо и обем на еякулат.
