СРЕДСТВА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА КСАНТОМИ

Какво да правя

Намирането на меки, жълтеникави маси, разположени точно под кожата, трябва да потърсите незабавна медицинска помощ. Последният ще оцени важността на посещението на специалист или някои диагностични изследвания, насочени към идентифициране на причините:

Основната причина е системната (рядко локална) примитивно-наследствена промяна в липидния метаболизъм:

Хиперхолестеролемия.
Хипертриглицеридемия.

Елитните анализи за идентифициране на тези две метаболитни патологии са:

Анализ на кръвта.
Генетично изследване за вродени дефекти.

Вторичните причини са лесно разпознаваеми, тъй като в тези случаи ксантомите се появяват СЛЕД основната симптоматика:

Първична билиарна цироза.
Панкреатит.
Диабет.
Сърдечна недостатъчност.
Някои форми на рак.
Някои възпалителни заболявания.

В някои случаи подозрението за ксантома е неоснователно; това се случва преди всичко, когато аномалията е съставена от киста.

Основната намеса се състои в лечението на задействащия агент, по -често холестеролната и / или триглицеридната хиперлипемия и захарния диабет тип 2 (хиперлипемична ксантоматоза). Терапията е структурирана от:

Диета.
Двигателна активност.
Хранителни добавки или билкови лекарства.
Лекарства.

Ако ксантомите са големи, може да се наложи хирургично отстраняване.

Какво НЕ трябва да правите

Не търсете медицинска помощ.

Не извършвайте диагностични изследвания.

Неспазване на подходяща диета и недохранване с полезни молекули.

Не спазвайте лекарствената терапия.

Не се занимавайте с двигателна дейност.

Не изисквайте хирургично отстраняване за болка или дискомфорт от ксантоми.

Какво да ям

Трябва да се уточни, че в случай на наследствени заболявания диетата не винаги е в състояние да направи съществени промени; от друга страна, неправилната диета със сигурност може да ги утежни.

За висок холестерол:

Храни, богати на незаменими омега 3 полиненаситени мастни киселини:

Ейкозапентаенова и докозахексаенова киселина (EPA и DHA): много активни от биологична гледна точка, те се съдържат главно в рибни продукти и водорасли. Те играят защитна роля срещу всички метаболитни заболявания, включително високия холестерол. Храните, които съдържат най -много са: сардини, скумрия, паламуд, сардиния, херинга, алетерато, корем от риба тон, морски водорасли, крил и др.
Алфа линоленова киселина (ALA): в сравнение с предишните е биологично по -малко активна. Той има същата функция като EPA и DHA. Съдържа се главно в мастната фракция на някои храни от растителен произход или в маслата на: соя, ленено семе, киви, гроздови семки и др.

Храни, богати на незаменими омега 6 полиненаситени мастни киселини: те имат подобна функция на предишните. Те са по -разпространени в диетата от DHA, EPA и ALA. От друга страна, хранителният баланс изисква те да не се консумират над 400% от омега 3.

Линолова киселина (LA): те са богати на: слънчогледови семки, пшеничен зародиш, сусам, почти всички сушени плодове, царевични зародиши и сродни масла. Дериватите са:
- Гама линолова киселина (GLA) и линоленова дихомогама (DGLA): маслото от пореч е богато на тях.
- Арахидонова киселина (АА): фъстъците и другите ядки са богати на нея.

Храни, богати на омега 9 мононенаситени мастни киселини:

Олеинова киселина: тя е типична за маслини, рапица, чаени семена, лешници и сродни масла (особено екстра върджин зехтин) .Играе положителна роля за холестерола, много подобен на този на есенциалните мастни киселини.

Храни, богати на разтворими фибри: това са всички зеленчуци, които принадлежат към III, IV, VI и VII основна група храни. Има и изобилие от маслодайни семена и псевдозърнени култури (амарант, киноа, чиа, елда, коноп и др.). От друга страна, те са пропорционално по -богати на плодове, зеленчуци и водорасли.Те упражняват "лепкава функция", която улавя хранителния холестерол и жлъчните соли (път на отделяне на вътрешния холестерол), за да ги изхвърли с изпражненията.
Храни, богати на витаминни антиоксиданти: антиоксидантните витамини са каротеноидите (провитамин А), витамин С и витамин Е. Те имат благоприятен ефект при високия холестерол, тъй като възпрепятстват оксидативния стрес, като гарантират ефективността на липопротеините и предотвратяват атеросклерозата. Каротиноидите се съдържат в зеленчуци и червени или оранжеви плодове (кайсии, чушки, пъпеши, праскови, моркови, тикви, домати и др.); те също присъстват в ракообразните и млякото. Витамин С е типичен за киселите плодове и някои зеленчуци (лимони, портокали, мандарини, грейпфрути, киви, чушки, магданоз, цикория, маруля и др.). Витамин Е се намира в липидната част на много семена и сродни масла (пшеничен зародиш, царевичен зародиш, сусам и др.).
Храни, богати на фитостероли: фитостеролите са алтернативното его на холестерола в растителния свят. От метаболитна гледна точка те оказват диаметрално противоположен ефект и благоприятстват намаляването на холестеролемията. Не забравяйте, че някои фитостероли симулират ефекта на женските естрогени, дори ако степента на тази реакция не е напълно ясна. Това са храни, богати на фитостероли: соя и соево масло, много маслодайни семена, червена детелина, зърнени зародиши, плодове, зеленчуци и някои диетични храни (като добавени кисели млека).
Храни, богати на лецитини: това са молекули, способни да свързват както мастни, така и водни съединения; за това те се използват и като добавки. В храносмилателния тракт те свързват холестерола и жлъчните соли, намалявайки усвояването им. На метаболитно ниво подобряват съотношението добър-лош холестерол и намаляват общия. Те са богати на лецитини: соя и други бобови растения, яйчен жълтък (но не се препоръчва в случай на висок холестерол), зеленчуци и плодове.
Храни, богати на растителни антиоксиданти: най -често срещаните са полифенолни по природа (прости феноли, флавоноиди, танини). Някои попадат в групата на гореспоменатите фитостероли (изофлавони). Те се държат горе -долу като витамини. Те намаляват оксидативния стрес и оптимизират метаболизма на липопротеините; изглежда корелират с намаляване на общия и LDL холестерол. Те са много богати на полифеноли: зеленчуци (лук, чесън, цитрусови плодове, череши и др.), Плодове и относителни семена (нар, грозде, плодове и др.), Вино, маслодайни семена, кафе, чай, какао, бобови растения и пълнозърнести храни и др.

За високи триглицериди и висока кръвна захар:

Нискокалорична диета за отслабване при наднормено тегло.
Умерени порции храни, богати на въглехидрати:

Зърнени храни и производни (тестени изделия, хляб и др.).
Картофи.
Обелени бобови растения.
Много сладък плод.

Сред храните, богати на въглехидрати, предпочитайте тези с нисък гликемичен индекс:

Пълнозърнесто или обогатено с фибри (например добавените в инулин).
Цели бобови растения.
Леко или умерено сладки плодове.

Намалете гликемичното натоварване на храненията:

Чрез увеличаване на броя (общо около 5-7).
Чрез намаляване на общия прием на калории.
Чрез намаляване на порциите, особено по отношение на храни, богати на въглехидрати.

Разпределете въглехидратите във всички хранения (с изключение само на вечеря или вечеря).

Намалете гликемичния индекс на храненията:

Чрез увеличаване на количеството нискокалорични зеленчуци, богати на фибри: радикио, маруля, тиквички, копър и др.
Обогатяване на всички ястия с ниско съдържание на мазнини и протеини (те забавят храносмилането и усвояването на захарите и избягват гликемичния скок):

Екстра върджин зехтин.
Пилешки гърди, филе от треска, яйце, постна рикота, лека извара и др.

Ако е невъзможно да се премахне отношението към алкохола, предпочитайте червено вино (максимум 1-2 малки чаши на ден).
Що се отнася до високия холестерол:

Яжте храни, богати на омега 3.
Консумирайте храни, богати на витамини и полифенолни антиоксиданти.

Следвайте малък пост всеки ден. Някои проучвания показват, че гладуването значително подобрява параметрите на кръвната захар и триглицеридемията. Без да се прави компромис с общото разпределение и баланса на диетата, е възможно да се изчакат около 10-12 часа между последното хранене на вечерта и първото на следващия ден.

Какво НЕ трябва да ядете

За висок холестерол:

Храни, богати на наситени или хидрогенирани мазнини, особено в трансформация: те оказват „хиперхолестеролемично действие върху LDL частта:

Храни с наситени и бифракционирани мастни киселини: мастни сирена, сметана, мазни парчета прясно месо, колбаси и сушени меса, хамбургери, кренвирши, палмови ядки и палмово масло и др.
Храни с хидрогенирани мастни киселини, много от тях в трансформация: хидрогенирани масла, маргарини, сладки закуски, солени закуски, пакетирани хлебни изделия и др.

Храни, богати на холестерол: парадоксално изглежда, че те имат по -малко хиперхолестеролемичен ефект от предишните категории, но така или иначе не се препоръчват. Те са в изобилие от холестерол: яйчен жълтък, мазни и зрели сирена, карантии (мозък, черен дроб и сърце), ракообразни (например скариди) и някои двучерупчести мекотели (например миди).
Освен това не се препоръчва да се спазва диета, основана главно на варени и консервирани храни.Много хранителни принципи, които благоприятстват намаляването на високия холестерол, са чувствителни към топлина, кислород и светлина. Препоръчително е да се консумират най -малко 50% растителни продукти и подправки в суров вид (пресни плодове, зеленчуци и маслодайни семена).

За високи триглицериди и висока кръвна захар се препоръчва да се избягват:

Малко и много обилни ястия.
Висококалорични храни, особено богати на рафинирана захар.
Ястия, характеризиращи се с големи гликемични натоварвания, т.е.прекалено богати на: тестени изделия, хляб, пица, печени изделия, полента, ориз, картофи, много сладки плодове, сладко, сладкиши и др.
Храни с висок гликемичен индекс: варен ориз, варени картофи, плодов сок, някои много сладки плодове (зрели банани и др.), Сладкиши и др.
Храни с ниско съдържание на фибри въглехидрати: бял хляб, бяла паста, полента и др.
Алкохол в повече от 1-3 единици на ден.
Храни с ниско съдържание на "добри мазнини".
Храни, богати на "лоши липиди".
Храни, бедни или изчерпани с витамини и полифенолни антиоксиданти.

Естествени лекове и средства за защита

Двигателна активност: много е важно да се намали хипергликемията, да се намалят високите триглицериди, да се предотврати и лекува високият холестерол. дейности, характеризиращи се с пикове с висок интензитет, са най -ефективни.

Билколечение на базата на отделни продукти или комбинации от: глухарче, артишок, маслиново дърво и поликозаноли.

Добавки на базата на масла, получени от рибни продукти:

Масло от черен дроб на треска: богато на незаменими омега 3 мастни киселини (EPA и DHA), витамин D и витамин А.
Крилово масло: крилът е част от така наречения планктон; освен омега 3 незаменими мастни киселини (EPA и DHA), той е богат и на витамин А.
Масло от водорасли: богато на омега 3 есенциални мастни киселини (EPA и DHA).

Ферментирал червен ориз: сред различните хранителни характеристики, той може да се похвали със значителна концентрация на молекули, подобни на фармакологичните статини.

Добавки на базата на масла, получени от зародиша на зърнените култури: най -разпространеното е това от пшеница. Той е богат на незаменими полиненаситени мастни киселини и витамин Е.

Разтворими добавки от влакна: слуз, гуар, пектин и др.

Хитозанови добавки: това е недостъпен въглехидрат, получен от хитина, съдържащ се в панцира от миди. Той е в състояние да възпрепятства чревната абсорбция на мазнини.

Добавки от соев лецитин.

Витаминни антиоксидантни добавки.

Полифенолни антиоксидантни добавки.

Добавки с фитостерол.

Фармакологично лечение

Фибрати: също полезни за намаляване на холестерола, те се използват преди всичко при лечението на хипертриглицеридемия.Те рядко могат да причинят мускулна болка и стомашно -чревен дискомфорт през първите седмици от лечението:

Фенофибрат (например липсин, фулкро, фенолибс, липофен).
Гемфиброзил (например LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).

Статини: е клас лекарства, способни да намалят синтеза на LDL в черния дроб и да повишат този на HDL. Най -използваните са симвастатин и аторвастатин. Страничните ефекти са малко и могат да включват мускулни болки (обикновено се появяват през първите седмици от лечението). Те са противопоказани при наличие на чернодробни дисфункции и патологии:

Аторвастатин (напр. Totalip, Torvast, Xarator).
Симвастатин (например Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
Правастатин (например Selectin, Langiprav, Sanaprav).

Никотинова киселина: при високи дози може да намали кръвните стойности на триглицеридите и LDL холестерола, увеличавайки фракцията на HDL. Възможните нежелани реакции включват: сърбеж, главоболие и зачервяване на кожата (лицето и шията):

Acipomix (например Olbetam)

Езетимиб и смоли за отделяне на жлъчни киселини: намаляват реабсорбцията на жлъчните киселини и не се абсорбират от червата.Езетимиб може да се приема със статини или алтернативно. Има възможност за странични ефекти като: халитоза, оригване, подуване на корема и запек:

Colestipol (например Colestid).
Холестирамин (например Questran).
Coleselvam (например Cholestagel).

Предотвратяване

Превенцията на ксантомите се приема само с осъзнаването, че страдате от хиперлипемия или други първични заболявания. Препоръчваме:

Поддържайте нормално тегло.
Практикувайте редовна двигателна активност, особено аеробна.
Следвайте правилна диета, ограничавайки храните, които не се препоръчват, и увеличавайки полезните за висок холестерол.
Приемете лекарствената терапия, предписана от лекаря.

Медицинско лечение

Хирургия: от съществено значение, особено когато ксантомите причиняват функционален дискомфорт. Например, ксантомите на сухожилията (рядко тези грудки над ставите) могат да предизвикат болка или дискомфорт.