Общност
Септопластиката е операцията, която служи за изправяне на отклонената носна преграда.Тази операция е необходима за всички онези хора, които поради деформация на преградата страдат от непоносими нарушения, като нарушен сън, запушване на носа, проблеми с дишането, чести кръвотечения от носа, сухота в устата и т.н.
Септопластиката се извършва само след упойка и изисква, ако няма усложнения, няколко седмици за възстановяване.
Резултатите са задоволителни и рядко пациентът продължава да проявява предоперативните нарушения, които го принуждават да се подложи на операция.
Какво е септопластика
Септопластиката е хирургична операция за корекция на отклонената носна преграда.
Под отклонена носна преграда имаме предвид деформация на остео-хрущялната ламина, вертикално разположена между двете носни кухини; това отклонение компрометира нормалния поток на въздуха през едната или двете ноздри, понякога силно.
СЕПТОПЛАСТИКАТА И РИНОПЛАСТИКАТА СЪЩИТЕ СА КАКВО?
Много хора смятат, че септопластиката и ринопластиката са една и съща процедура за операция на носа. В действителност това са две категорично различни интервенции, преди всичко от гледна точка на целите и разходите.
Ринопластиката е „козметична хирургична операция, практикувана, за да отговори на нуждите на тези, които не са доволни от формата и общия вид на носа си“.
Септопластиката, от друга страна, е „обща хирургична операция, извършвана изключително за терапевтични цели. Всъщност човек се подлага на септопластика повече по необходимост, отколкото по желание.
Защо тогава са объркани?
Освен факта, че има две интервенции на носа, много хора се възползват от септопластиката, за да оперират, по същия повод, и за ринопластика и да отстранят някои козметични дефекти.
Когато го направите
Много хора имат отклонена преграда (някои от раждането), но не осъзнават това поради липса на очевидни прояви. Всъщност в голям брой случаи носната преграда представлява толкова малки подчертани деформации, че потокът на въздух през кухините на носа е нормален.
Други индивиди, от друга страна, се развиват в хода на съществуването си поради стареене или поради сериозни травматични събития, аномалии с много досадни последици, които се отразяват негативно на качеството на живот. Например, те не могат да дишат през един или и двете ноздри (запушване или патологично запушване на носа); страдат от нарушения на съня (отново поради проблеми с дишането); са склонни към повтарящи се епизоди на кървене от носа, оплакват се от симптоми на сухота в устата (ксеростомия), докато дишат през устата, те възприемат непрекъснато усещане за натиск вътре в носа.
Подготовка
Преди септопластиката пациентът трябва да се срещне с опериращия хирург, който ще изложи всички характеристики на интервенцията (от действителната процедура до свързаните с нея рискове и т.н.); пациентът също ще трябва да премине поредица от специфични прегледи и проверки за носа. Тези тестове са много важни, тъй като всеки индивид, независимо дали има отклонена носна преграда или не, има много специфична „анатомия на носа.
В допълнение към тази познавателна среща се препоръчват и няколко предоперативни предпазни мерки.
ИЗПИТ НА ЗНАНИЯТА
Когнитивният изпит включва:
- "Разследване на клиничната история. Лекарят задава на пациента няколко въпроса: какви лекарства приема, към какви лекарства е алергичен, колко страда от отклонена носна преграда, ако страда от други патологии, към кои анестетици и успокоителни, алергичен ли е и т.н.
- Обстоен физически преглед. Използва се за оценка на здравословното състояние на пациента и анатомичния аспект на носа.
- Снимки на носната преграда, която да се оперира. Те се извършват от различни ъгли и се използват от лекаря, за да осъзнае дори по време на операцията какъв е видът на носните кухини на пациента. Те също са обект на сравнение по време на следоперативни проверки.
- Дискусия за това какво е септопластика. Лекарят и пациентът обсъждат процедурата, следоперативната фаза, възможните рискове и целта на операцията. Трябва да е ясно, че операцията може да включва усложнения, някои от които също имат естетически характер.
ПРЕДОПЕРАТИВНИ МЕРКИ
Както всяка хирургична процедура, септопластиката включва и приемането на някои предоперативни мерки, необходими, за да се гарантира, че всичко върви гладко.
Първо, препоръчва се да се избягват някои лекарства, като аспирин и ибупрофен (нестероидно противовъзпалително лекарство), които ви излагат на по-голям риск от кървене. Добро правило е да се избягват подобни предположения както преди, така и след операцията, за период от около две седмици.
Втората препоръка е да не се пуши през цялата следоперативна фаза на възстановяване. Всъщност цигареният дим се забавя и прави процеса на заздравяване на кожните тъкани и вътрешната обвивка на носа по -малко ефективен.
И накрая, пациентът е помолен да се представи с пълно гладуване поне за предходната вечер (в случай, че е необходима обща анестезия) и да бъде придружен от роднина и приятел, който има задачата да го върне у дома. , трябва да се помни, че ефектите от анестезията и седацията остават след операцията в продължение на няколко часа.
- Намалена способност за реакция
- Замайване
- Загуба на равновесие
- Моментална амнезия
- Намалена концентрация
Рискове
Септопластиката е безопасна и амбулаторна операция. Въпреки това, както всяка хирургична операция, тя може да включва кървене, инфекции, нежелани реакции към анестезия и други по -специфични усложнения, които изобщо не трябва да се пренебрегват.
Ето списък на основните рискове, които могат да възникнат поради септопластика:
- Устойчивост на типични симптоми на отклонена носна преграда, като запушване на носа, сухота в устата, нарушен сън, епистаксис и т.н., дори след септопластика.
- Нежелана промяна във формата на носа. Някои операции на септопластика могат да разочароват пациентите от естетическа гледна точка, дори ако целите на операцията са напълно различни. Повече от риск, това е нежелан ефект.
-
Фигура: перфорация на преградата Перфорация на преградата. Това е "вреден отвор в носната преграда. Външният вид е закръглен, така че прилича на дупка и може да причини проблеми с дишането, натиск в носа, загуба на кръв и чести корички."Тези симптоми могат да бъдат повече или по -малко интензивни в зависимост от степента на перфорация на преградата: колкото по -голям е отворът, толкова по -тежки са симптомите.
- Намалено обоняние.
- Хематом на носната преграда. Това е събиране на кръв вътре в носните кухини. За да се реши тази ситуация, е необходим дренаж.
- Временно изтръпване на венците и горната зъбна дъга.
За да се разрешат някои от тези усложнения (например постоянство на симптомите или перфорация на преградата), е необходима втора коригираща операция.
Процедура
Септопластиката се извършва чрез изправяне на отклонената носна преграда и нейното позициониране вертикално в центъра на двете носни кухини.
Операцията включва анестезия, която може да бъде локална или обща в зависимост от характеристиките на пациента (възраст, алергии към анестетици и т.н.) и намеренията на опериращия хирург.
АНЕСТЕЗИЯ
Локална анестезия. Под локална анестезия имаме предвид, че усещането за заспиване е ограничено до носа.Анестезиологът, който е специализиран лекар, прилага на пациента, освен анестетици, и болкоуспокояващи и успокоителни. Анестетици и болкоуспокояващи се инжектират във вътрешната тъкан на носа, докато успокоителните се въвеждат интравенозно. Ефектите са достатъчно мощни и дълготрайни, така че оперираният субект да не усеща никакъв дискомфорт.
След като операцията приключи и анестезията изчезне, пациентът се нуждае от няколко часа, за да се възстанови.
Обща анестезия. Ако по време на предоперативните тестове пациентът е деклариран, че е алергичен към местни анестетици или лесно ще припадне, той се успокоява с „обща анестезия“.
С обща анестезия, анестетичните лекарства се прилагат преди и по време на цялата продължителност на операцията, което кара лицето да бъде оперирано напълно в безсъзнание.
Интравенозната инфузия на успокоителни спира, когато операцията приключи. Пълното възстановяване на сетивата и двигателните умения също може да изисква „цяла нощ, прекарана в болницата.
СЕПТОПЛАСТИКАТА
Септопластиката се извършва по следния начин.
На първо място, хирургът прави "разрез" вътре в носа, в положение, така че да има свободен достъп до остео-хрущялния компонент на носната преграда.
В този момент се опитайте да изправите отклонената ламина и да я преместите в центъра на носните проходи. Ако не успее или отклонението е силно изразено, изберете разделяне на носната преграда на няколко части: всяко парче се отстранява поотделно, модифицира се отделно и се поставя отново в първоначалното си положение. Модификацията може да включва и отстраняване на малки части от ламината.
Фигура: нос преди и след септопластика
В края на тази процедура хирургът прилага резорбируеми конци, за да затвори разреза, и пластмасови тръби (или тънки силиконови листове), за да улесни правилното запечатване на носната преграда.
За да се предотврати кървене, възможно е опериращият лекар да нанесе определена абсорбираща превръзка върху носа.
НЕЗАБАВНО СЛЕД ИНТЕРВЕНЦИЯТА
В края на операцията пациентът се отвежда в удобна хоспитализационна стая на клиниката или болницата и се държи под наблюдение, докато всички ефекти от анестезията изчезнат.Едва в този момент, всъщност, хирургът започва свободно след изписване.
Ако се използва обща анестезия, препоръчително е оперираното лице да прекара цялата нощ в болница по напълно предпазни причини.
Постоперативна фаза
Фазата на възстановяване може да продължи една или повече седмици, в зависимост от това колко инвазивна е била операцията.
През това време пациентът е изложен на риск от кървене и оперираната област е много болезнена. Кървенето и болката са две естествени последици от операцията, които обаче трябва да се лекуват изключително внимателно, ако не искате да влошите ситуацията.
Съображенията и предпазните мерки, които трябва да се вземат, са:
- Избягвайте тежки дейности и упражнения, тъй като това са ситуации, при които кръвното налягане се повишава. Високото кръвно налягане в тези случаи насърчава кървенето от носа.
- По никаква причина не си издухвайте носа.
- Дръжте главата си вдигната, когато спите. Въпросът е да се намери добър компромис между позицията, предизвикваща сън, и тази, при която главата остава вдигната.
- Носете дрехи с този бутон отпред (ризи, жилетки ..) и вместо това избягвайте тези, които се изплъзват от врата, като тениски и суичъри.
Пълно изцеление
Пълното възстановяване (под пълно възстановяване имаме предвид не само липсата на болка, но и липсата на риск от усложнения) обикновено отнема от 3 до 6 месеца, но в някои ситуации може да отнеме и година.
Резултати
Септопластиката е безопасна операция и гарантира отлични резултати, въпреки че очевидно най -добри ползи получават тези с леко отклонена носна преграда.
Въпреки че това е рядко събитие, ако предоперативните смущения, причинени от отклонената носна преграда, продължават (проблеми с дишането, нарушен сън и т.н.), препоръчително е да се подложите на втора операция за септопластика.
