Миризмата на урина на здрав и добре хидратиран субект обикновено е „sui generis" и като такава без лоши аромати. Всъщност говорим за нормално асептична течност, която съдържа променливи концентрации на отпадъчни вещества в зависимост от диетата, състоянието на здравето и хидратация и прием на всякакви лекарства.
Следователно лошата миризма в урината може да е признак на патологични състояния, но не непременно.
(тъй като разтворените вещества, отговорни за лошата миризма, увеличават концентрацията си; по този начин урината придобива особено тъмен цвят и характерен аромат на амоняк);
Цистит, инфекции на пикочните пътища, пиелонефрит (бъбречни инфекции), уретрит, простатит и вагинит (в този случай проблемът може да не е свързан с пикочните пътища, предвид анатомичната близост - за да научите повече вижте: вагинална миризма);
Чернодробна недостатъчност;
Диабетна кетоацидоза и кетонурия (също характерни за продължително гладуване, придружено от обилна урина със сладникава миризма, подобна на ацетон);
Ректовагинална фистула;
Фенилкетонурия (рядко заболяване, присъстващо от раждането);
Прием на добавки с витамин В-6
Метаболитни нарушения;
Болест на урината с кленов сироп (рядко);
Триметиламинурия или синдром на рибен мирис (рядко);
Някои лекарства също могат да променят миризмата на урина, включително някои антибиотици като амоксицилин, ампицилин, нитрофурантоин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин и триметоприм.
Причините за неприятна миризма на урина могат да бъдат изследвани чрез обикновен анализ на урината и култура (за да се търсят бактериални инфекции).
