"Панкреатит
Усложнения
Без лечение панкреатитът е доста инвалидизиращо и животозастрашаващо състояние. При остри форми, например, могат да възникнат респираторни проблеми, бъбречна недостатъчност и панкреатични пезодокисти (кухини, причинени от некротични процеси, които се пълнят с течности с риск от разкъсване и инфекция).
Диагностика
Диагнозата на панкреатит може да се използва чрез кръвни тестове, изпражнения и инструментални изследвания. Серумният анализ на амилази и липази е много полезен за диагностициране на панкреатит, като се има предвид характерното им увеличение при подобни обстоятелства. Често, предвид честата обструктивна етиология, стойностите на Gamma-GT, серумната аспартат трансфераза или AST (SGOT), билирубин и лактат дехидрогеназа също са повишени; понякога е налице жълтеница. Повишаването на кръвната захар често е следствие от панкреатит , докато тази на триглицеридемията е по -често допринасяща причина.
В изпражненията може да се отбележи ниска концентрация на панкреатичните ензими трипсин и химотрипсин.
Тестът за стимулиране на екзокринния панкреас със секретиновия хормон е полезен, особено при хронични форми. За диагностични цели се използват също коремна или ендоскопска ехография, компютърна томография (CT - TAC), магнитен резонанс и l ". ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография).
Грижи и лечение
За допълнителна информация: Лекарства за лечение на панкреатит
Остър панкреатит, за разлика от хроничния панкреатит, има тенденция да се лекува, ако причината бъде отстранена. Лечението му много често изисква хоспитализация на пациента; първите терапевтични интервенции имат за цел да разрешат възпалителния процес, да поставят панкреаса в покой. За тази цел оралното хранене се спира за няколко дни, последвано от бавно и постепенно въвеждане на храна. . В същото време може да се наложи прилагане на интравенозни течности чрез капково приложение и назогастрална тръба, за да се предотврати навлизането на стомашните сокове в дванадесетопръстника, стимулирайки панкреатичната активност. има за цел да предотврати всякакви инфекции на увредена тъкан на панкреаса.
След като възпалителният процес е овладян, лечението преминава към причините, предизвикали панкреатита. Следователно може да се наложи да се отстранят всички камъни в жлъчните пътища, често извършвани чрез гореспоменатия ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография), който се състои в спускане на епруветка през устата, докато достигне екстрахепаталния жлъчен тракт.Благодарение на камерата, монтирана на върха и възможността за плъзгане на много тънки хирургически инструменти вътре, тази техника позволява терапевтични маневри като отстраняване на камъни или възстановяване на проходимостта на запушени канали).
При лечението на панкреатит може да се използва и хирургична терапия с отстраняване на некротичния панкреатичен тракт (междинна панкреатектомия) или оттичане на натрупаните в него течности. От друга страна, отстраняването на жлъчния мехур (холецистектомия) може да се извърши в случай на камъни с риск от нови епизоди на обструктивен панкреатит.
Много важно - особено при хронични форми, където алкохолът е най -честият причинител - е окончателното премахване на алкохолните напитки от диетата на човека.За тази цел може да се наложи да се въведат конкретни психотерапевтични групи за алкохолна зависимост.
При хроничен панкреатит с жлезна недостатъчност, екстракти от панкреаса (панкреатин) се прилагат при всяко хранене, за да се позволи нормалното завършване на храносмилателните процеси. Диетата, в името на трезвеността, трябва да бъде с особено ниско съдържание на мазнини, с предпочитание към пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, семена и постни протеини. При наличие на панкреатит, отказването от тютюнопушенето е също толкова важно.
Още статии на тема „Панкреатит: Диагностика, лечение и лечение“
- Панкреатит
- Панкреатит - лекарства за лечение на панкреатит
- Диета при панкреатит
