Индекс статия
Острият панкреатит се проявява с внезапна и силна болка в горната част на корема, анатомичното седалище на панкреаса, с тенденция към излъчване към гърба. Болезнените симптоми обикновено се влошават след хранене, с дълбоки вдишвания и по време на палпация на корема; вместо това те са склонни да се облекчават, като се навеждат напред (пациентът търси и поддържа аналгетична позиция). Болката често е последвана от гадене и повръщане на храна и жлъчна (зелен - тъмен цвят), докато пациентът е особено страдащ, трескав, тревожен и възбуден, често с признаци на шок (студена и бледа кожа, изразена хипотония, малък и чест пулс). болка, често макар и устойчива на лекарства, достига максимално прогресивно, остава интензивно за дълго време и постепенно намалява в течение на дни или седмици.
При хроничен панкреатит симптомите са по -нюансирани, до такава степен, че понякога възпалението започва по паусисимптомно; пациентът се оплаква от болка в горната част на корема, свързана с „необяснима загуба на тегло, липса на апетит и храносмилателни затруднения с поява на стеаторея (мазни, мазни изпражнения, особено във връзка с обилни ястия с високо съдържание на липиди).
панкреасът, особено протеазите, се синтезират в неактивна форма, за да предпазят клетките, които ги произвеждат, от тяхното увреждащо действие. Когато тези ензими, транспортирани от панкреатичния сок, се изсипят в дванадесетопръстника (началната част на тънките черва), те преминават през процес на активиране, което е необходимо за оптималното изпълнение на храносмилателните дейности. При панкреатит възпалителният процес, засягащ панкреаса, се поддържа именно чрез ранното активиране на тези ензими в жлезата.Поради това многократните обиди могат да причинят хронично увреждане на панкреаса (самосмилане, некроза на съдовете и последваща възпалителна реакция), с постепенно загуба на неговата функционалност, в тези случаи говорим за панкреатична недостатъчност За съжаление намалената функционалност на панкреаса причинява сериозни храносмилателни проблеми и лош гликемичен контрол, с появата на диабет.
Има многобройни и често свързани, възможни причини за панкреатит; сред най -често срещаните помним камъни в жлъчката, при които един или повече „камъчета“ мигрират от жлъчния мехур или жлъчните пътища в „ампулата на Vater (разширяване на холедоха, при което панкреатичните сокове, пренасяни от жлъчния канал, се присъединяват към жлъчката, идваща от черния дроб и от жлъчния мехур, на много кратко разстояние, преди да се излее в дванадесетопръстника). Обструкцията на това ниво предотвратява нормалното изтичане на жлъчката и панкреатичния сок в червата; следователно тези секрети са склонни да се издигат нагоре и да се натрупват вътре в жлезата, причинявайки и подпомагайки възпалителния процес. По същата причина панкреатитът обикновено се причинява от възпаление или неправилно функциониране на сфинктера на Оди (мускулен пръстен, разположен надолу по течението на ампулата на Ватер, който има тенденция да позволява на храносмилателните сокове да текат свободно след хранене и да ги възпрепятства по време на гладуване, когато тяхното действие вече не е необходимо). Обструктивните процеси на различни нива също могат да бъдат благоприятствани от „хиперпаратиреоидизъм и“ хиперкалциемия, които улесняват активирането на ензимите в панкреаса и появата на калцификации на дукталната отделителна система и панкреатичния паренхим.
Друга доста често срещана причина за панкреатит е алкохолизмът (дуктална хипертония и оток), особено когато се влошава от други нездравословни навици, като тютюнопушене (пушене) или обичайно хиперлипидна и хиперпротеинова диета. Не е изненадващо, че пристъпите на остър панкреатит често се появяват след обилно хранене или забележимо поглъщане на алкохол. Хипертриглицеридемията също е важен рисков фактор за панкреатит, заедно с неизбежното семейно предразположение и някои лекарства (като азатиоприн, тиазидни диуретици, аспарагиназа, естрогени, тетрациклини и кортикостероиди).
По -рядко срещаните причини включват муковисцидоза, насилствена коремна травма, тумори на панкреаса или сфинктера на Oddi, проникваща язва на дванадесетопръстника, вирусни инфекции, хирургични интервенции, включващи близки органи (стомаха, жлъчните пътища, дванадесетопръстника, далака) и интервенционална диагностична процедура, наречена ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.
В немалък брой случаи не е възможно да се установи някаква причина за произход; в тези случаи говорим за идиопатичен панкреатит.
Панкреатит: симптоми, диагностика, лечение и профилактика
- Отидете на страницата с видео
- Отидете на Уелнес дестинация
- Гледайте видеото в youtube
Други статии на тема „Панкреатит“
- Панкреатит: диагностика, грижи и лечение
- Панкреатит - лекарства за лечение на панкреатит
- Диета при панкреатит
