Анатомия на квадрицепса
Квадрицепсът е най -обемният мускул в предната част на бедрото и, както подсказва името, се състои от четири глави:
- rectus femoris
- wideus medialis
- страничен обширен
- огромен междинен
Разкъсване на четириглавия мускул
Квадрицепсите са изградени главно от бели влакна (IIa), които позволяват мощни и експлозивни движения.Именно по време на тези силни контракции квадрицепсите могат да се разкъсат близо до мускулно -сухожилното съединение. В този случай говорим за мускулно разкъсване, травматично събитие, което може да причини разкъсване на малък брой влакна (разкъсване от първа степен) или да засегне по -важна част от мускула (разкъсване от втора степен) до пълното му разкъсване ( разкъсване на мускулите от трета степен).
Друг път счупването на влакната е причинено от травма, която засяга квадрицепса при свиването му (удар на коляното на противника в бедрото при ритането) .В тези случаи мускулът е силно притиснат към подлежащата кост и може да бъде наранен.
Разкъсването може да засегне квадрицепсите, дори когато мускулът е пренапрегнат. Често в тези случаи няма истинско прекъсване, а просто удължаване на мускулните влакна, които, въпреки че надвишават границата на толерантност, са повредени, но не се разкъсват. В тези случаи говорим за мускулно напрежение, средно нараняване, често поради дисбаланс между силата на квадрицепсите и тази на подколенните сухожилия (подколенната става) в полза на последните.
Симптоми
- Остра и силна болка по време на травмата, колкото по -силна, толкова по -голям е процентът на увредените влакна
- Първоначалната болка е последвана от мускулен спазъм
- Болката се увеличава при опипване на увредената област
- Ограничение на мобилността; в случай на просто напрежение или напрежение на мускулите от първа степен, болката може да бъде издържана и да позволи продължаване на спортната дейност; препоръчително е обаче да спрете тренировката, дори ако болката е лека.
- Появата на подуване и хематом, често обширна
- Тактилно възприемане на стъпка в предната част на бедрото в близост до увредената област (в случай на тежко нараняване)
- Болката може да бъде предизвикана чрез свиване срещу съпротива
Грижи и лечение
Препоръчваме незабавното прилагане на RICE, най-акредитирания протокол за остри мускулно-сухожилни наранявания.В тази начална фаза целите на лечението са: обездвижване, прилагане на студена опаковка за 15-20 минути на всеки два или три часа (пакет с лед или спрей) и компресионна превръзка за намаляване на кървенето и механичното натоварване върху увредената структура. Ако болката е много силна, не се колебайте да използвате патерици, във всеки случай избягвайте свиване или напрежение на наранения мускул.
Лекарят може да предпише нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен за намаляване на възпалението и болката. аспирин (ацетилсалицилова киселина) е противопоказан поради антитромбоцитната си сила (от необратима блокада на тромбоцитния COX-1) по-висока от тази, обратима, на ибупрофен и други НСПВС.
Ако след 48-72 часа след травмата подуването е отшумяло, се появяват синини и има подобрение на съкратителните способности, може да се започне програма за рехабилитация. Ако, от друга страна, симптомите не показват признаци на подобрение, добре е да се свържете с лекар, който ще извърши допълнителни изследвания, за да изясни ситуацията и да изключи усложнения.
Укрепването на квадрицепсите в комбинация с упражнения за разтягане е необходимо, за да се предотврати хронизирането на лезиите. Препоръчително е постепенно да увеличавате интензивността на тези упражнения: в началната фаза например е добре да работите с умерени натоварвания и голям брой повторения; по този начин ще се благоприятства локалният поток от кръв, кислород и хранителни вещества , улеснявайки процеса на регенерация и ограничавайки образуването на белези. В тези ранни етапи рехабилитацията във вода е особено полезна, тъй като позволява да се ограничи натоварването на увредения крайник.
Сред най -полезните физиотерапии помним ултразвук и терапия с теркар.
ВРЕМЕ НА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ: изцелението обикновено отнема 2-12 седмици в зависимост от степента на лезията и хематома.
Операцията е необходима само в най -тежките случаи или когато лезиите станат хронични.
