В това видео говорим за малко известно състояние, често описвано като мини-инсулт или предкамера на действителния инсулт.
Преходна исхемична атака е неврологично заболяване, причинено от недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Както подсказва името, това състояние е преходно, следователно временно, със симптоми, които спонтанно регресират в рамките на 24 часа. Именно тази характеристика на обратимост отличава исхемичната атака от действителния инсулт. През повечето време исхемичната атака се причинява от наличието на тромб, емболия или стесняване на артериален съд, което възпрепятства нормалното мозъчно кръвообращение.Поради това причините са същите като при инсулта, по -специално исхемичния. . Симптомите също са идентични, които възникват внезапно и в двата случая. Следователно можем да интерпретираме исхемичната атака като нещо като предупреждение, преамбюл на потенциално по -сериозно събитие като действителния инсулт. Следователно, когато възникне преходна исхемична атака, тя никога не трябва да се пренебрегва. Преминаването на необходимите разследвания е от съществено значение за идентифициране на причината, която е задействала TIA, след което се предприемат подходящи мерки за предотвратяване на подобни епизоди или евентуален бъдещ инсулт.
Както се очакваше, в началото на преходната исхемична атака има недостатъчно кръвоснабдяване на част от мозъка. Това състояние, наречено исхемия, обикновено е свързано с наличието на кръвен съсирек, който запушва мозъчната артерия и възпрепятства нормалното кръвообращение на мозъчните тъкани. Без кислород и хранителни вещества тъканите, лишени от правилното кръвоснабдяване, по този начин изпадат в състояние на страдание. Съсирекът, който възпрепятства нормалния кръвен поток, може да бъде емболия или тромб. Емболът е съсирек, който се е образувал в други части на тялото, обикновено в сърцето или в артериите на шията; когато се отдели от мястото на произхода, този съсирек се изтласква от кръвта и - ако не се разтвори в време чрез защитните механизми - завършва именно чрез запушване на съда на мозъка. Тромбът, от друга страна, е кръвен съсирек, който се образува директно в мозъка, поради разкъсване на атеросклеротична плака. "Важна характеристика на преходната исхемична атака е, че препятствието за свободното кръвообращение - или емболия, или тромб - не блокира трайно засегнатия съд, а само създава временна обструкция. Фактори, предразполагащи към атаката. Има множество преходни исхемични състояния. Сред патологичните състояния най -висок риск са сърдечносъдовите заболявания, особено предсърдно мъждене, и наличието на съдова стеноза, често поради атеросклеротични плаки. Причини за ТИА са също заболявания, които променят коагулацията или течността на кръвта Други рискови фактори за преходна исхемична болест атака са високо кръвно налягане, високи нива на триглицериди и холестерол, диабет, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, затлъстяване и физическа неактивност.инсулт, TIA засяга най -вече възрастни хора, особено мъже със семейно предразположение.
Преходната исхемична атака възниква внезапно със симптоми, напомнящи за инсулт. За разлика от последните обаче, проявите изчезват спонтанно в рамките на няколко минути или няколко часа, без да оставят усложнения или трайни признаци. През това време най -честите симптоми са: главоболие, замъглено зрение, намалено усещане или изтръпване на кожата, слабост на половината от тялото, затруднено ходене и поддържане на равновесие, проблеми с разбирането и артикулирането на думите. Освен това в някои случаи настъпва загуба на съзнание. Началото на симптомите зависи от областта на мозъка, където липсва кръвоснабдяването. Във всеки случай неврологичният дефицит винаги продължава за период по -малък от 24 часа; всъщност казахме, че ако симптомите продължават по -дълго време, това е истински инсулт. За съжаление, инсултът включва трайно увреждане на нервната тъкан и последващото увреждане на функциите, свързани с засегнатата област на мозъка.
Предвид появата на симптоми, дължащи се на инсулт или преходна исхемична атака, препоръчително е да отидете в спешното отделение възможно най -скоро. Преходна исхемична атака винаги трябва да се управлява като спешен случай, дори ако симптомите вече са преминали. Всъщност няколко пъти сме казвали, че епизодът може да се счита за сигнал за събуждане за истински бъдещ инсулт. Достатъчно е да се каже, че 40% от пациентите, засегнати от ТИА, ще страдат от инсулт в бъдеще. Ако се подозира преходна исхемична атака, спешно се провежда внимателна диагноза, която включва извършване на клинични и инструментални изследвания, като КТ, ядрено -магнитен резонанс, ангиография и кръвни изследвания. КТ и ЯМР на мозъка са сред първите тестове, показани след пристигането в болницата. Всъщност те изясняват естеството на разстройството, като предоставят подробно изображение на мозъка и засегнатата област и показват всякакви признаци на исхемично страдание. Церебралната ангиография, от друга страна, благодарение на контрастно вещество, позволява да се оцени притока на кръв в артериалните и венозните съдове на шията и мозъка. В подкрепа на това може да се извърши и ехокардиограма, която е полезна за установяване на сърдечна емболия. След като диагнозата бъде определена, е възможно да се установи най -подходящата терапия, която може да бъде както фармакологична, така и хирургична.
Стратегиите за лечение се основават основно на коригиране на тромботичните или емболичните нарушения, които са предизвикали разстройството. В допълнение към прибягването до подходяща лекарствена терапия, следователно ще се действа и върху рисковите фактори. Този подход, адаптиран към всеки отделен случай, има за цел да предотврати появата на друга преходна исхемична атака или инсулт. Обикновено се прилагат тромболитични или антитромбоцитни лекарства, които намаляват агрегацията на тромбоцитите, като по този начин разтварят тромба. Ol "емболия и възстановяват притока на кръв към засегнатата област. Когато случаят го изисква, се извършва и операция, например за отстраняване на тромба, причинил преходната исхемична атака. Що се отнася до превенцията, трябва да се обърне особено внимание на физическата активност, здравословното хранене и премахването на тютюнопушенето и алкохола.
