Костна маса, пикова костна маса

През детството и юношеството костта се интересува от непрекъснати процеси на обновяване и растеж, които я водят до достигане на около 20-25 годишна възраст до окончателната структура по отношение на дължината и здравината.

The пикова костна маса (PMO) е количеството костна минерална тъкан, присъстваща в края на растежа; достига се около 16-18 години за жените и около 20-22 за мъжете.

От този момент нататък костната плътност и размер вече не се увеличават и остават постоянни през зрялата възраст. Въпреки това костта ще продължи да бъде мястото на непрекъснат процес на ремоделиране, по време на който процентът на костната резорбция ще бъде компенсиран със същото количество от новообразувана кост. При възрастните хора обаче това заместване вече не е балансирано и резорбцията преобладава над отлагането.Това е бавен и постепенен процес, който включва както гъбеста, така и компактна кост; резултатът в много случаи е заболяване, известно като остеопороза.

Ако сравним пиковата костна маса с банкова сметка, голяма капиталова инвестиция в млада възраст (чрез адекватна физическа активност и диета) ще осигури достатъчно лихви за харчене, без да изтича на червено с напредването на възрастта.

Костната загуба започва между 35-45-годишна възраст при жените и между 40-50-годишна възраст при мъжете; и за двете се оценява на 0,3-1% годишно, въпреки че през годините около менопаузата тя може да се повиши до около " 1-5% годишно "(в резултат на намалената секреция на естроген от яйчниковата тъкан).

Следователно можем да обобщим промените в костната маса на следните етапи:

Растеж: от феталния живот до пубертета
Консолидация: постигане на пикова костна маса
Зрелост: поддържане на постигнатата костна маса
Стареене: постепенно намаляване на костното минерално съдържание

Костна маса и остеопороза

Остеопорозата е заболяване, характеризиращо се с прогресивно разреждане на костната тъкан, която става по -крехка и податлива на фрактури, особено на нивото на прешлените и бедрената кост.

Намаленият пик на костната маса в млада възраст увеличава риска от остеопороза в напреднала възраст, когато защитното действие на половите хормони (тестостерон при мъжете и естроген при жените) намалява.

Въвеждането на адекватна диета, съдържаща калций и витамин D, влияе положително върху риска от остеопороза и последващите фрактури на крехкостта.

Редовната физическа активност през юношеския / младежкия период, съчетана с балансирана диета, богата на калций и с адекватно излагане на слънце, благоприятства максималното развитие на минералите на костите, премахвайки риска от остеопороза в напреднала възраст.

От друга страна, момчетата, които следват нискокалорична диета през юношеството и я комбинират с прекомерна физическа активност, са изложени на по-голям риск от остеопороза, още в ранна възраст (вж. Триадата на спортистката).

Най -подходящата форма на упражнения за увеличаване или поддържане на костната маса е гравитационната (упражнение в изправено положение, което налага натоварване върху телесното тегло, като бягане и дейности, които го включват); по -малко ефективни са упражненията, извършвани при разтоварване, като плуване или колоездене. Спортистите, практикуващи силови спортни дисциплини, обикновено имат по-висока костна маса от тези, които изискват дълготрайна съпротива. Вероятно това се дължи на по -голямата мускулна маса на първия (по -голямо тегло = по -голям гравитационен стимул), по -големия синтез на анаболни хормони в отговор на физическа активност и други незначителни елементи.

Законът на Уолф гласи, че костта непрекъснато се адаптира към различни статични и динамични натоварвания и напрежения, като се ремоделира, за да реагира на функционални ситуации и използва минимално необходимото количество костна тъкан.

С други думи:

костта се нуждае от стимулация, за да поддържа формата и плътността си.

Трябва също така да се има предвид, че увеличаването на костната маса е специфично за скелетната зона, използвана при движението.Също така поради тази причина препоръчваме физическа активност от глобален тип (многофункционална, многоспортна, многостранна) през епохата на развитие.

В леглото и при липса на гравитация (астронавти) има загуба на костна маса.

Обърнете внимание на по -дебелата стрелка под генетичните фактори, подчертавайки по -голямото тегло на този елемент върху останалите. Ролята на генетиката в променливостта на костната минерална маса (BMD) между индивидите е количествено измерима в диапазона 60-70%.

Физическата активност с гравитационен товар, дори със средна интензивност, но за предпочитане интензивна (без противопоказания), е важна не само за достигане на висок пик в костната маса, но и за смекчаване на загубата на минерали с напредването на възрастта.

Многобройни заболявания (хипогонадизъм, хиперкортизолизъм, тиреотоксикоза, хиперпаратиреоидизъм) и продължителната терапия с кортизон, имуносупресори или хормони на щитовидната жлеза могат да отслабят костите; същото важи и за начина на живот, осеян с алкохолизъм, тютюнопушене и злоупотреба с кофеин.

Измерете костната маса

Днес има два основни инструментални теста, които могат точно да определят количествено костната маса на индивида. Много полезни за наблюдение на еволюцията на костните заболявания и оценка на ефективността на тяхното лечение, те са напълно безопасни, безболезнени и продължават няколко минути. Първият се нарича DEXA и използва слаб рентгенов лъч, който не е опасен за здравето на пациента. Вторият, използва ултразвук.

Свързани теми:

Калций и здраве на костите

Калций и остеопороза

Диета и остеопороза

Калций в храната

Богати на калций сирена

Калций и фосфор

Остеопороза

Остеопороза в менопауза

Физическа активност и остеопороза

Обезкостяване на костите