С това видео започваме да опознаваме по -отблизо проблем, който за съжаление на определена възраст едва ли ще пощади някого. Имам предвид „артрозата, едно от най -разпространените ревматични заболявания в света.
Артрозата е дегенеративно заболяване, което засяга ставите. Дегенеративното прилагателно ни напомня как артрозата има тенденция постепенно да се влошава с течение на времето. Всъщност остеоартритът не се появява внезапно, а създава проблеми едва с течение на годините. Дегенеративният процес винаги започва от ставните хрущяли, а след това постепенно се разпростира върху цялата става. Освен че е дегенеративен, остеоартритът се счита и за лихварска болест. Увреждането на ставите всъщност е свързано по някакъв начин с прекомерната им употреба. Не е изненадващо, че често е следствие от стареенето, въпреки че може да бъде благоприятно от травма или аномалии на позата. За да разберете остеоартрита, първо трябва да имате ясно разбиране на някои прости концепции за анатомията и физиологията на ставите. Накратко ви напомням, че ставите са структури, които свързват костите заедно. Точно за да се предотврати износването на костите чрез триене в движенията, крайниците им, участващи в ставите, са покрити с хрущял. Това е гладка, мека и еластична материя, която позволява на съединителните глави да се плъзгат без триене по време на движения. В този смисъл присъствието на течност, наречена синовиална течност, която намокря ставата, намалява триенето и подхранва хрущяла, също е много важно. При наличието на артроза хрущялът се консумира и триенето вътре в ставата се увеличава. освен че причинява хронична болка, остеоартритът може да ограничи движението на засегнатите стави.
Всъщност костните глави вече не са защитени от хрущяла и могат да се трият една друга, причинявайки в този момент първите болки и увеличаващите се затруднения в движението. Ако състоянието се влоши, възникват подуване, скованост и дори костни деформации. Всяка става може да бъде засегната от артроза, но някои са по -често „насочени“ от други. Ставите, които са най -натоварени от телесното тегло и ежедневните дейности, са засегнати преди всичко, например коленете, бедрата, раменете, ръцете и гръбначния стълб. За съжаление, остеоартритът е необратим, тъй като увреденият хрущял не може да се регенерира спонтанно. Въпреки това, редица фармакологични и хирургични лечения могат да облекчат болката и да подобрят функциите на засегнатата става.
Артрозата може да бъде благоприятна от различни фактори. На първо място, трябва да се отбележи, че за разлика от артрита, с който често се бърка, артрозата не е възпалително заболяване, а хронично дегенеративно заболяване, причинено от износване. Всъщност вече наблюдавахме как това е почти неизбежно със стареенето. Трябва обаче да се отбележи, че дори младите хора, на възраст под 40 години, могат да страдат от остеоартрит. Дегенерацията на хрущяла всъщност може да бъде причинена от травми, като тези поради работа или спортни дейности, които изискват прекомерни и повтарящи се натоварвания, принудителни позиции или непрекъснато използване на определени стави. Например, остеоартрит на рамото е често срещан при тези, които използват чукове или пневматични чукове, докато остеоартрит на гръбначния стълб често засяга, който работи като шофьор, следователно остава в седнало положение в продължение на много часове на ден, подлагайки се на вибрациите, предавани от водача. Наднорменото тегло и затлъстяването също подлагат ставите на прекомерен стрес. Остеоартритът също може да представлява последица от фрактури, малформации в засегнатите места или други заболявания, например диабет, подагра или ревматоиден артрит. Хормоналните последици, от друга страна, могат обяснете защо остеоартритът обикновено се появява при жени след менопаузата. Въпреки това, както при всички заболявания, податливостта към остеоартрит е индивидуална, в смисъл, че има различни локални и системни фактори, които могат да предразположат към заболяването.
Характерните симптоми на остеоартрита са болка, скованост и ограничено движение на ставата. Понякога се появяват изтръпване и загуба на мускулна сила, особено сутрин или след период на бездействие. Може да има и шумове, наречени ставни „душове“, и подуване, следователно подуване на ставата.В началните етапи кризисните моменти се редуват с периоди, в които болката практически липсва. Това не означава, че щетите, причинени от артроза, изчезват. Всъщност с годините те са склонни да се влошават, така че ако първоначално болката се усилва от усилията и се облекчава от почивка, в по -напредналите етапи тя може да присъства и в покой и дори да възпрепятства нощната почивка.
Диагнозата артроза се установява чрез медицински преглед, подкрепен от рентгенологични изследвания. Лекарят първо изследва възрастта на пациента, телесното тегло, всички свързани патологии и предишни травми. В допълнение, той оценява местоположението и характеристиките на болката, както и тества подвижността на засегнатата става. Структурните промени в ставите се подчертават с рентгенови лъчи. В началните етапи на остеоартрит, наблюдавайки рентгенографиите, се оценява намаляване на ставното пространство, поради изчезването на хрущялната тъкан; в допълнение, има костни промени под износения или страдащ хрущял. В късните етапи по ръбовете на ставата могат да се появят и костни израстъци, наречени остеофити.
Въпреки че през последните години е постигнат голям напредък в лечението на остеоартрит, все още няма наистина ефективна терапия. Като цяло лечението се състои в облекчаване на болката, предотвратяване на остри епизоди и избягване на по -нататъшно влошаване или поне забавяне. фармакологично и включва прилагане на аналгетици и противовъзпалителни средства за ограничаване на болката и позволяване на движението на ставите. В конкретни случаи е възможно да се прибегне до инфилтрации с хиалуронова киселина, докато употребата на кортикостероиди трябва да се ограничи до случаи на остро възпаление. в най -тежките и инвалидизиращи случаи може да се използва операция за заместване на засегнатата става с изкуствена протеза. Поставянето на ставна протеза позволява да се коригира или възстанови компрометираната става с добри резултати. При младите пациенти най -накрая лечението може да се разглежда иновации, като трансплантация на хондроцити или стволови клетки, с цел възстановяване на увредения хрущял.
Една от основните причини за остеоартрит е прекомерното износване на ставите поради претоварване. Следователно е от съществено значение да се намали телесното тегло, когато това е в излишък. Повтарящите се травми и всички онези неправилни пози, които предразполагат към заболяването, също трябва да се избягват. Във всеки случай, обездвижването също е вредно, дотолкова, че трябва да се насърчават "физическите упражнения". Като се внимава да се избегнат спортове с голямо въздействие, склонни към травми, здравословната спортна дейност всъщност може да помогне за укрепване на мускулите, контрол на телесното тегло и поддържане на ставите функция.
