Гениталният херпес е вирусно заболяване, поради което се причинява от вирус. По -конкретно, вирусът, отговорен за инфекцията, се нарича Herpes simplex.В рамките на една седмица след заразяването, инфекцията с херпес симплекс може да се прояви на входната точка на вируса. Тези прояви могат да бъдат доста досадни, но също така е възможно херпес симплекс да не причинява никакви очевидни смущения.В тази връзка важен фактор за разпространението на гениталния херпес е именно несъзнателното предаване на болестта. Всъщност може да се случи, че човек е здрав носител на генитален херпес и следователно може да го предаде на други хора, като същевременно не показва никакви симптоми или нарушения, свързани с болестта. Друга лоша новина е, че наличните понастоящем лечения не могат да излекуват окончателно инфекцията, но антивирусната лекарствена терапия все още е ефективна за намаляване на симптомите и проявите на генитален херпес.
Инфекцията, отговорна за гениталния херпес, може да бъде причинена от 2 различни вируса, които са Herpes simplex тип 1 и Herpes simplex тип 2. Именно последният, а именно Herpes simplex тип 2, причинява 80-90% от случаите на генитален херпес. Обратно, малцинството от случаите е свързано с инфекция с херпес симплекс тип 1, за която ви напомням, че това е същият вирус, отговорен за афти. Позволете ми да обясня. Като цяло, херпес симплекс тип 1 ограничава действието си в областта на устата, устните и носа; обаче по време на полов акт с орален характер този вирус може да се разпространи чрез директен контакт на гениталиите със заразената лабиална лигавица. Важна характеристика на всички херпесни вируси е, че след инфекцията и първите прояви те остават в тяло, криещо се в нервните ганглии, където имунната система и лекарствата не могат да ги атакуват. Така затворени, херпесните вируси не могат да причинят проблеми или дискомфорт; следователно те остават в латентно състояние за дълги периоди, които могат да бъдат няколко седмици, месеци, години или дори за цял живот. Тази характеристика се отразява и в хода на гениталния херпес, който обикновено се повтаря; на практика болестта се повтаря от време на време, с кратки и като цяло по -малко тежки епизоди от първата инфекция.
От казаното досега вярвам, че сега е ясно, че предаването на генитален херпес става главно чрез незащитен полов акт от различен вид. Следователно инфекцията се предава вагинално, анално или чрез орален полов акт. Освен това рискът от заразяване се крие и зад така нареченото галене. Всъщност целувките, еротичните ласки, триенето на гениталиите и взаимната мастурбация също са изложени на риск, особено когато лигавиците на устата или гениталиите влязат в контакт с вагинални секрети, прекоитални секрети и сперматозоиди. Сексуалните играчки, използвани за сексуално удоволствие и разменени по време на полов акт, също могат да бъдат средство за заразяване. И накрая, има възможност за вертикално предаване, тоест от майка на дете по време на раждане. Именно за да се предотврати неонатална инфекция, се препоръчва цезарово сечение за бременни жени с продължаваща инфекция и генитални лезии от Herpes simplex.
По отношение на симптомите на генитален херпес, вече видяхме как първата инфекция с вируса на херпес, наречена първична инфекция, може да бъде асимптоматична или да се прояви в точката на навлизане на инфекциозния агент. Когато присъстват, симптомите на генитален херпес се появяват обикновено 4-7 дни след заразяването Обикновено първият симптом, който се появява, е досадно усещане за парене и изтръпване, локализирано в областта, където след това ще се появят лезиите. В острата фаза всъщност най -характерният признак е именно появата на генитални лезии, които се появяват като заоблени везикули, събрани „на клъстери“. Тези булозни лезии са разположени върху лигавицата или кожата на гениталиите и околните области и причиняват сърбеж, болка и дискомфорт. В рамките на няколко дни тези везикули се разкъсват, изливат съдържанието си и оставят малки болезнени язви; този момент съвпада с фазата на максимална заразност. В допълнение към гениталните признаци и симптоми, първичната инфекция може да бъде усложнена от системни симптоми, с появата треска, главоболие, болки в ставите, общо неразположение и затруднено уриниране. С напредването на болестта язвите, оставени от разкъсването на булозните лезии, изсъхват. те заздравяват, докато изчезнат, точно както се случва с херпесните лезии, когато се появи на устните . Както видяхме, след като инфекцията бъде преодоляна, вирусът става латентен, тоест той се укрива в нервните ганглии и след това периодично се активира отново с течение на времето.реактивирането се благоприятства от стрес, треска, излишък на алкохол, излагане на слънце, менструация или по -общо от спад на имунната защита нитарен. Рецидивите могат да бъдат свързани с появата на очевидни лезии или с простото асимптоматично освобождаване на вируса.
За да диагностицираме генитален херпес, започваме с наблюдение на везикулите, които се появяват по време на острата фаза, разпознаваеми дори с просто око. Както обаче видяхме, тези прояви не винаги са налице, особено във фазата на рецидив. Следователно при подозрителни случаи е необходимо да се потвърди диагнозата чрез някои лабораторни изследвания. За да се установи положителност към генитален херпес, кръвен тест може да провери за наличие на специфични антитела. По -специално, тези тестове са в състояние да разграничат антителата, насочени към херпес симплекс тип 2 от тези, насочени към херпес симплекс тип 1. Оценката може да включва и директна изолация на вируса от генитални лезии.
Понастоящем няма окончателно лечение за генитален херпес, но с помощта на антивирусни лекарства можете да облекчите симптомите и да съкратите времето за заздравяване на лезиите. По -специално, лекарствата, препоръчани за лечение на херпесна вирусна инфекция, са тези, съдържащи ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Тези активни съставки възпрепятстват размножаването на вируса, поради което намаляват продължителността на проявите и правят епизодите на заболяването по -малко сериозни. Въпреки това, антивирусните лекарства не могат напълно да победят инфекцията и дори не променят интензивността и честотата на рецидивите след края на терапевтичния цикъл.
Що се отнася до превенцията, все още няма ваксина, която да предотврати гениталния херпес. Поради тази причина е много важно да се приеме подходящ начин на живот, за да се избегне разпространението на това заболяване. Единствената ефективна превенция е да се вземат предпазни мерки по време на полов акт. Като се има предвид начина на заразяване, презервативите гарантират ограничена защита, тъй като предаването е възможно и чрез контакт с кожата и лигавиците, които не са генитални. Правилното използване на презервативи все пак намалява риска и това е много важно дори в случай на прост контакт между гениталиите без проникване. Както видяхме, дори терапията е само частично ефективна и не елиминира риска от предаване на инфекция на сексуалните партньори.Поради тази причина е много важно да се въздържате от полов акт по време на епизода на генитален херпес, тъй като на този етап той е особено заразен.
