Колоноскопията е ендоскопско изследване, т.е. изследване, което ви позволява да видите вътрешността на тялото. По -конкретно, колоноскопията ви позволява да видите вътрешността на дебелото черво и ректума, да идентифицирате всички аномалии, като възпалени пътища, полипи или тумори. визуализирайте вътрешността на тялото, очевидно е необходим подходящ инструмент. В случай на колоноскопия този инструмент се нарича колоноскоп; това е сонда, тънка дълга и гъвкава тръба, снабдена със светлина в края и оптична система за предаване на изображенията на специален монитор.Колоноскопът се вкарва леко през ануса и постепенно напредва по протежение на ректума и дебелото черво . Напомням ви накратко, че дебелото черво е последната част от храносмилателната система. Неговият външен вид е като тръба, която започва от сляпото черво, продължава в дебелото черво, завършва в ректума и се отваря към „външното през ануса. Основната функция на дебелото черво е да абсорбира минерални соли и вода от изпражненията, както и витамини, произведени от местната бактериална флора.Поради това дебелото черво и дебелото черво не са точно синоними, дори ако последните заемат по -голямата част от дебелото черво. .Колоноскопията е преди всичко диагностичен тест, тъй като позволява да се изясни естеството на симптомите, дължащи се на заболявания на дебелото черво и ректума. В същото време обаче колоноскопията позволява и извършване на биопсии, тоест вземане на малки фрагменти от тъкан да бъде изпратен в лабораторията за микроскопски анализ.В допълнение, колоноскопията ви позволява да извършвате малки хирургични интервенции, като например отстраняване на чревен полип. Чревните полипи са израстъци, подобни на малки карфиоли, които се развиват по стената на червата, особено в ректума. Въпреки че тези лезии са предимно доброкачествени, някои от тях могат бавно да се развият в злокачествен тумор. Колоноскопията, която може да идентифицира много от тези предракови лезии, е особено полезна в превантивна перспектива; по -специално, заедно с ректосигмоидоскопията и търсенето на окултна кръв във фекалиите, това е един от възможните скринингови тестове за колоректален рак.
Следователно колоноскопията се състои в въвеждане на тънък гъвкав инструмент, наречен „колоноскоп“, през ануса. В края си този инструмент е оборудван със светлинен източник и микро камера, която показва вътрешността на дебелото черво в реално време. Колоноскопът бавно се премества нагоре по дебелото черво, започвайки от ректума, а напредването може да бъде ръчно или роботизирано в най -новите модели. По време на изследването въздухът се издухва през инструмента, с цел разтягане на стените на дебелото черво и по-добро изследване на червата.Колоноскопията обикновено трае 15-45 минути и протича с минимум седация, което позволява на пациента да издържи по-добре изследването докато сте в съзнание Всеки дискомфорт може да бъде определен преди всичко чрез въвеждането на въздух през колоноскопа, което може да причини коремни спазми и необходимостта от „евакуация“.
Но за какво точно служи колоноскопията? Разглеждайки изображенията, предоставени от микрокамерата, лекарят може да установи истинската природа на предполагаемите чревни разстройства, като например коремна болка, която не е обяснена по друг начин, внезапен запек, продължителна диария, значителна загуба на тегло и видима загуба на кръв при табуретката Колоноскопията дава възможност да се оценят възпаления, язви, дивертикули, съдови аномалии, стесняване, полипи и неоплазми. Ако е необходимо, той също така ви позволява да вземете биопсични проби от лигавицата, благодарение на малки щипци, въведени през ендоскопа. Така взетите проби ще бъдат изпратени в лабораторията, за да бъдат изследвани под микроскопа; по този начин те ще помогнат на лекаря при диагностицирането на възпалителни заболявания на червата и при установяването на доброкачествената или злокачествената природа на предполагаема лезия.В допълнение към тази важна диагностична роля колоноскопията може да се превърне и в терапевтична. отстраняване на всякакви чревни полипи с помощта на техника наречена полипектомия. Обикновено през полипа преминава специален електрически скалпел с формата на бримка, за да се изгори в основата й. След това полипът ще бъде изследван в лабораторията, за да се определи дали е доброкачествен или злокачествен. Поради това в някои случаи колоноскопията може да избегне последваща операция; друг път тя позволява вместо това да се установи с по -голяма точност терапевтичния път, който трябва да се следва. Следователно колоноскопията е изключително полезен тест за профилактика на рак на дебелото черво. обикновено се препоръчва да се извърши колоноскопия като форма на профилактика след 50 -годишна възраст. blems, възможно е изпитът да се повтаря на всеки 5-10 години. Алтернативно, отново от 50 -годишна възраст, търсенето на окултна кръв в изпражненията може да се извършва веднъж годишно, като се извършва колоноскопия само в случай на положителност.
За много хора най -досадната част от колоноскопията е не толкова самото изследване, а подготовката.За да бъде резултатът от изследването надежден, червата трябва да са напълно празни и чисти. Тъй като всички фекални остатъци биха покрили лигавицата, скривайки нейните изменения, почистването на дебелото черво не е нищо друго освен съществено. В тази връзка има специфична подготовка, която се посочва при записване на изпита. На първо място се препоръчва диета да се спазва обикновено през 2/3 дни преди колоноскопията; тази диета осигурява преди всичко премахването на храни, богати на фибри, като плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Ден преди това трябва да се приемат само течности, за да се свържат с прочистващото средство. Последното обикновено се състои от течен препарат, който стимулира червата движение и позволява почистване на дебелото черво от остатъците от изпражненията. В някои случаи може да се наложи прием на други слабителни препарати или клизма.
След края на изследването пациентът се изписва в рамките на един час. Ако обаче полипите са били отстранени, може да е необходим период на наблюдение от няколко часа. След изписването, ако колоноскопията е извършена под седация, очевидно не се препоръчва да карате колата обратно до дома си; по -добре да бъдете придружени или да използвате обществен транспорт. В допълнение, пациентът трябва да избягва извършването на други потенциално опасни дейности през следващите часове, като шофиране на машини или други дейности, които изискват специално внимание. Леки неудобства могат да продължат и след колоноскопия, като газове или леки чревни спазми.
Въпреки че колоноскопията е доста безопасна процедура, тя не е имунизирана срещу усложнения и е редно да сте наясно с рисковете. Най -сериозното усложнение, за щастие много рядко, се отнася до перфорация на червата. На практика лекарят може случайно да счупи чревната стена с колоноскопа; в тези случаи е необходима незабавна операция за възстановяване. Друго по -малко сериозно усложнение е свързано с биопсии или полипектомии. Тези процедури всъщност могат да причинят кървене, което може да бъде спряно още по време на колоноскопия. Съществува и риск от нежелани реакции към лекарства, прилагани за успокояване. Поради тази причина всякакви алергии или фармакологични лечения в ход трябва да се докладва на лекаря преди започване на прегледа И накрая, някои предразположени пациенти може да имат кардио-респираторни или инфекциозни усложнения.
В това видео говорихме за традиционна колоноскопия, но не липсват по -съвременни алтернативи. Най-известната е така наречената виртуална колоноскопия. Този изпит използва ниски дози рентгенови лъчи за възпроизвеждане на триизмерни изображения на дебелото черво, представляващи неговата вътрешност. В сравнение с традиционния метод, точността на виртуалната колоноскопия е малко по -ниска. Той обаче има предимството, че в ректума не се въвежда ендоскопска сонда, а само малка канюла, която да инсуфилира въздуха; следователно изследването е по -добре прието от пациента.Основният недостатък на тази техника е, че тя може да се използва само като диагностичен инструмент; следователно тя не позволява извършването на биопсии или отстраняване на чревни полипи, за което е необходимо да се прибегне до традиционна техника.
