Поза и благополучие

ергономичен подход

Редактирано от д -р Джовани Чета

Постурален преглед и превъзпитание

Започвайки от първата глава нататък, ние подчертахме как промените в позата, в нашата тонична постурална система, са често срещани при почти всички нас, дължащи се преди всичко на плоската земя. Първата реакция на нашия организъм е лумбалната хиперлордоза, от която с течение на времето и според характеристиките на всеки субект аномалии и дисфункции, както на мускулно -скелетно, така и на органично ниво, се отклоняват от цялото тяло. Това поражда значението на професионалните изпити и превъзпитание на позата за общото благосъстояние на организма.
Очевидно е, че истинското решение на нарушенията на позата не може да бъде представено чрез непрекъснат прием на лекарства или операция. Те трябва да представляват съответно временни синергични фази и редки и незаменими изключения. Както заяви проф. С. Вилани (директор на Отдела на науките на „Локомоторната система“ на Римския университет „La Sapienza“), по повод „V Международен конгрес за стойка и движение“ (Рим 27- 28 / 01/07): "Важността на лечението на биомеханично-постуралния синдром е много очевидна, тъй като тези дисфункционални събития, чрез поредица от различни клинични картини, засягат" висок процент от възрастното население, чиито основи често лежат в юношеството. Тези разстройства биха могли да бъдат се избягва чрез малки постурални мерки, които засягат както изправеното, така и седналото положение и които трябва да се спазват от „юношеската възраст“.

Правилният терапевтично-рехабилитационен подход трябва да има за цел преди всичко пренареждане на позата, или по-скоро нормализиране на общия център на тежестта на тялото чрез входове, способни да създават нови и по-функционални постурални стратегии (енграми) в нашата система за кибернетично равновесие.

Днес технологиите ни позволяват да извършваме прецизни инструментални постурални изследвания, способни да извършват и впоследствие да обработват, съхраняват и извикват точни, мигновени, повтарящи се и неинвазивни измервания. Това на първо място ни позволява да преодолеем границите на "субективна намеса" на "човешкото око. Дори истинската обективност вероятно да остане недостижима цел, инструменталните техники ни позволяват да се доближим до нея, предоставяйки ни метод, който ни отвежда от личните вторични реалности, в които всеки от нас живее (както ни научи американският психиатър М.Х. Ериксон, баща на съвременната хипноза) към реалност, много близка до първичната, т.е. напълно споделена.
Второ, определянето на подходящо показатели антропометричен и поведенчески, ще улесни дефиницията на диагнозата и проекта за постурално превъзпитание. По -специално, дигитализирана биометрия (Система D.B.I.S., Сканиране на изображения с цифрова биометрия) се състои от различни проучвания, проведени със специфични процедури и протоколи:

"морфологично изследване", чрез откриване, с камера или инфрачервена връзка, анатомични ориентири, маркирани с адхезивни маркери, за извършване на антропометрични измервания и изчисления на различните анатомични равнини;
"бароподометрично изследване", извършено на високочувствителна бароподометрична платформа, за откриване на реакции на земята в изправено положение (статично изследване) и при ходене (динамично изследване);
"стабилометрично изследване", извършено на бароподометрична платформа като стабилометър, за откриване на постурални колебания в статично положение (отворени очи, затворени, главата с рефлекс, с очила, в моноподна опора и др.)
"компютъризирана подскопска анкета" за откриване на падаличната морфология (изображение и измервания);

"кинематично изследване на движението", съвременно на бароподометричните изследвания, за откриване на ъглови и наклонени вариации през различните фази на стъпката;
„дигитализирана обработка“ чрез софтуер, способен да анализира основните показатели, избрани в отделните проучвания, и да ги свърже с физиологичните стойности.

Всичко това позволява „точен първоначален анализ на статичната и динамична стойка, след това изготвяне на точна програма за възпитание на позата, чийто напредък ще бъде проверен чрез периодични проверки. Изследването открива възможни промени на вестибуларната, визуалната и стоматогнатичната функции (които ще бъдат проверени чрез посещения на специалисти и евентуално лекувани чрез специфични лечения).

От гледна точка ергономичен дигиталната биометрия дава възможност за проектиране и / или тестване за всеки конкретен случай на възможния идеален интерфейс човек-среда (стелка и / или ергономични обувки), който действа като основа, и „идеалния“ покрив (хапка). По -специално, падаличната ергономична система може да действа, в зависимост от случая, като идеален "водач", т.е. като скоба, за физиологичното функциониране на стъпалото, придружено от нормализиране на позата, или като "симулатор" на естествения терен, така че да се стимулира собствената система на баланс към постурална самокорекция. В случай на едновременно използване на „оклузална ергономична система“, ухапване, ще е необходимо да се провери синергията с ергономичните брекети.

Разбира се, постуралното превъзпитание ще бъде подкрепено от a персонализирана програма за физиотерапия които могат да включват, в зависимост от конкретния случай: масажна терапия, разтягане и укрепване на мускулите, мобилизация на ставите, инструментална физиотерапия, превъзпитание на двигателите, превъзпитание на дишането и др. Физиотерапевтичната интервенция значително ще улесни работата, извършена от евентуалната ергономична плантарна и стоматогнатична скоба, следователно постурална нормализация.
Освен неудобно нагласи физически, хранителните също ще трябва да бъдат коригирани, поради причините, описани в предишната глава, и не на последно място, храната.

Храненето осигурява на тялото ни енергията и "градивните елементи", необходими за живота и извън него. Всъщност днес знаем, че съществува тясна връзка между мозъка и корема, гарантирана както от връзката на вегетативната нервна система - метасимпатична или ентерична нервна система (блуждаещ, тазов и спланхничен нерв), така и от едновременното присъствие в мозъка и в стомашно -чревния тракт, от същата група хормони (соматостатин, невротензин, опиоиди и др.). Ентералният мозък от своя страна е в тясна връзка с ендокринната система, много разпространен в стомашно -чревната лигавица (клетки APUD) и с имунната система, която тук представлява „голяма лимфна мрежа. Следователно коремът ни изглежда като важен интегриран невроендокринноимунен комплекс, който изпълнява функции с голяма граница на автономност, но който в същото време е силно повлиян както отвън (храна, визуални данни и т.н.), така и отвътре (емоции, вярвания, навици и др.).
Следователно храненето служи не само за попълване на енергийни и структурни резерви, но и служи за въздействие върху общите регулаторни системи на организма (нервна, имунна, ендокринна система), включително ДНК.
По този начин изразът F = G x A (F = фенотип, G = геном, A = среда) става все повече и повече трипроменлива връзка и това, ако от една страна може да направи диагностичната обработка по-сложна, от други значително разширяват възможните лечебни и превантивни стратегии.

Ясно е, че сложността на нашия организъм изисква a мултидисциплинарен подход към постурологията. Постуралната реорганизация всъщност засяга тялото като цяло и следователно протоколът за превъзпитание на постурата обикновено включва „екип от специалисти в различни сектори, но експерти в постурологията (физиатър, ортопед, физиотерапевт, ортопедичен техник, гнатолог, вестиболог, офталмолог, психолог , диетолог и др.), които си сътрудничат синергично.
Само по този начин програмата за превъзпитание на позата може да окаже значително влияние върху подобряването на общото благосъстояние на човека, по функционален и траен начин. Всъщност възстановяването на правилната стойка няма да стане по принудителен и предимно преходен начин, както се е случвало в миналото (например чрез гимнастика и коригиращи скоби), а по естествен, синергичен, постепенен и стабилен начин; с други думи ергономичен. Постуралната система, чувстваща се на по -функционална основа и освободена от горните блокове, незабавно ще започне корекцията на позата, която ще бъде улеснена от подходящи физически упражнения, правилна вестибуларна и очна функция, както и подобрени житейски навици (включително умствени и хранителни навици).