Под редакцията на доктор Франческо Касило
HDL премахват холестерола от съдовите стени, като по този начин благоприятстват проходимостта на лумена на съда, докато LDL определят точно обратното, благоприятствайки запушването на съда.
Следователно позицията „общ холестерол“, на която обикновено се обръща значително внимание при четене на хематологични тестове, не разкрива относителния риск, който вместо това е прерогатив на двете му подфракции; следователно еднофакторната оценка на ситуацията с липидите в кръвта, фокусирана върху единствената позиция на "общия холестерол", не е изчерпателна при подчертаване на артерогенния потенциал на същия, но е достатъчна, за да "ускори" подвеждащите заключения, понякога прикривайки реален риск и други пъти фалшиво тревожни, следователно обуславящи, без да знаят фактите, манипулациите с храната, насочени към напразно намаляване на нейните абсолютни нива.
Всъщност трябва да се отбележи, че противно на широко разпространеното и общоприето схващане, че спечелил лошата репутация на холестерола заради вредните си ефекти върху безопасността на съдовата тъкан, промените в приема на холестерол с храната оказват минимално влияние върху колебанията на холестерола (холестерол в кръвта); това е така, защото компенсаторните механизми са поставени под въпрос, за да се модулират серумните му нива, като например "" хиперактивността на HDL "при" премахване на "излишния холестерол или"регулиране надолу на ендогенния синтез на холестерол "индуциран от" хранителния прием на същия2.
Фигура В показва последователността на фазите, които следват една друга в биосинтезата на холестерола, както и отрицателната обратна връзка, предизвикана от циркулиращия холестерол (подчертан със знака-) върху "ензима" HMG-CoA редуктаза ", катализиращ регулаторно-ограничаващия пасаж (HMG-CoA → Сквален) в биосинтеза на холестерол 2.
Резултатите от първите изследвания доведоха до извода, че наситените мастни киселини имат хиперхолестеролемично действие, полиненаситените хипохолестеролемични и мононенаситените имат неутрално действие в това отношение2.
Текущите изследвания, от друга страна, насочват вниманието вече не към ефектите, предизвикани от различни мастни киселини върху холестерола, а върху тяхното влияние върху смяна в положително или отрицателно съотношение LDL / HDL. Наблюдаван е хранителен прием на липиди, богат на моно и полиненаситени мастни киселини, който води до намаляване на серумните нива на LDL и триглицеридемия без значителни промени в HDL3,4.
По-долу е цитирано проучване (има няколко други, които не се отчитат поради изискванията за пространство), за да стане още по-ясно как „обединяването под един клас (LIPIDS) повече подкласове (МАСНИ КИСЕЛИНИ) отговаря само на един чисто класификация изискване поради техните междуструктурни и небиологично-функционални прилики.
По -точно ще се отбележи, че липидните молекули, въпреки че винаги се характеризират с калориен прием от 9 kcal на грам, имат различно въздействие върху различни параметри.
Едно проучване подчертава промените в липидния профил на група субекти, които са яли диета с 40% мазнини в продължение на 29 дни, от които 75% са били добавени мазнини под формата на смес от MCTs (средноверижни триглицериди).), Фитостероли , и ленено масло и за още 29 дни те приеха същия прием на липиди, но от зехтин.
Общата концентрация на холестерола в кръвта намалява с 12,5% с липидната смес и с 4,7% със зехтина. По подобен начин маслената смес регистрира 13,9% намаление на LDL фракцията, където от друга страна, " зехтин “нямаше ефект в това отношение5.
Мазнините попадат в контекста на качествена диференциация не само по отношение на различните последици върху сърдечно-съдовата система, но и по отношение на термогенно-липолитичните ефекти (т.е. за насърчаване на производството на топлина и предизвикване на ефект на "изгаряне на мазнини"), въпреки че енергията им на добив винаги е 9 kcal / g.
Установено е, че подмяната на дълговерижни мастни киселини (LCT) в полза на средноверижни мастни киселини (MCT) води до загуба на тегло, увеличаване на окисляването на мастните киселини в мастната тъкан и в същото време увеличаване на разхода на енергия поради повишена термогенеза без промяна на параметрите на сърдечно -съдовата безопасност.
Това беше очевидно в двойно-сляпо проучване, сравняващо ефектите върху телесното тегло и телесните мазнини, индуцирани от мастни киселини със средна верига (MCT), в сравнение с дълговерижните мастни киселини (LCT) в проба от 78 души. Здрави за период от 12 години седмици, при изчисляване на дневния хранителен контекст от 2205 kcal, чийто прием на липиди преди смъртта е 60 g. От 78 доброволци 41 са консумирали МСТ, докато останалите 37 са консумирали LCT в рамките на липидната си квота за умиране. Общият прием на калории, протеини и въглехидрати, не са се различавали между групите.
Теглото и телесните мазнини намаляват и в двете групи в края на 4 -та, 8 -та и 12 -та седмица от проучването; но субектите, консумиращи МСТ, регистрират по -голямо значително намаляване на телесното тегло, отколкото групата, консумираща LCT; отново, загубата на телесна мазнина е значително по-голяма при пациентите, лекувани с МСТ, отколкото в групата, лекувана с LCT. Тези резултати предполагат, че диетичният подход, чийто източник на липиди произтича от MCT, има благоприятен ефект върху намаляването на телесното тегло и мастната маса в сравнение с това, което се случва с LCT6.
Още статии на тема „Ефекти от ниско глюкозна, хиперлипидна, нискокалорична диета върху превенцията на ССЗ“
- Атерогенезата, процесът на атерогенеза
- Мазнини, здраве и атеросклероза
- Мазнини, диета и профилактика на атеросклероза
- Превенция на атеросклероза: хиполипидна, хипокалорична хиперглуцидна диета VS хиперлипидна, хипоглуцидна, хипокалорична диета
- Нискомаслена диета и сърдечно -съдов риск
- Мазнини и здраве: заключения