CARDIOASPIRIN ® е лекарство на базата на ацетилсалицилова киселина.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антитромботична.
Показания КАРДИОАСПИРИН ® Ацетилсалицилова киселина
CARDIOASPIRIN ® се използва за превантивни цели за намаляване на честотата на коронарна тромбоза след инфаркт на миокарда, при пациенти с повишен риск и страдащи от ангина пекторис, артериална хипертония, хиперхолестеролемия, затлъстяване, захарен диабет и фамилна анамнеза за сърдечни заболявания.
CARDIOASPIRIN ® е полезен и при профилактиката на исхемични събития след мозъчен инсулт, при повторно запушване на аорто-коронарните байпаси и след ангиопластика; може също така да се използва успешно за предотвратяване на тромботични събития, причинени от екстракорпорална циркулация.
Механизъм на действие КАРДИОАСПИРИН ® Ацетилсалицилова киселина
Пероралният прием на ацетилсалицилова киселина, използващ CARDIOASPIRIN ® позволява постигане на максимални плазмени концентрации в забавени интервали от време в сравнение с приема без гастрорезистентна обвивка; всичко без постигане на високи кръвни нива, предвид постепенното освобождаване на активния принцип. Тази фармакокинетична характеристика, придружена от скромна доза, позволява ацетилсалициловата киселина да се метаболизира само в малка част от чревните и чернодробните естерази, като по този начин се запазват нейните антитромботични свойства, а не аналгетични.
Всъщност непокътнатата активна съставка, която все още не се метаболизира до салицилова киселина и производни, може да инхибира агрегацията на тромбоцитите, като блокира циклооксигеназния ензим, който на ниво тромбоцити медиира прехода от арахидонова киселина към тромбоксан А2, отговорен за агрегацията на тромбоцитите и вазоконстрикция.
Това инхибиране ще бъде постоянно, като се има предвид невъзможността (ануклеираните) тромбоцити да синтезират нови пратеници, полезни за синтеза на тромбоксан А2.
След бърз полуживот, оценен на около 15 минути, който въпреки това гарантира важно антитромботично действие, ацетилсалициловата киселина лесно се хидролизира от чернодробните естерази в салицилова киселина и производни, които след това се екскретират главно чрез урината.
Проведени проучвания и клинична ефикасност
ДЕЙСТВИЕ ПРОТИВ РАК НА САЛИЦИЛ АЦЕТИЛ КИСЕЛИНА
Cancer Sci.2010 октомври; 101: 2105-9.
Ацетилсалициловата киселина (аспирин) подобрява синтеза на маспин и намалява честотата на метастази при пациенти с рак на гърдата
Bhattacharyya M, Girish GV, Ghosh R, Chakraborty S, Sinha AK.
Ежедневното поглъщане на кардиоасприн при пациенти с предварително лекуван карцином на гърдата позволи да се наблюдава значително повишаване на нивата на маспин, протеин, участващ в инхибирането на метастатичната еволюция на рака на гърдата. Наблюдаваните повишени нива на маспин (от 9nM до 4.6 nM ), може да представлява важен превантивен фактор в развитието на метастази.
2. ЕФЕКТИВНОСТ НА КОМБИНИРАНАТА ТЕРАПИЯ НА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВА КИСЕЛИНА-КЛОПИДРОГЕЛ
Сърдечни съдове. 23 декември 2010 г.
Измерване на тромбоцитната реактивност при пациенти със сърдечно-съдови заболявания при лечение с ацетил салицилова киселина: проспективно проучване.
Awidi A, Saleh A, Dweik M, Kailani B, Abu-Fara M, Nabulsi R, Bener A.
Това годишно проучване, проведено върху около 300 пациенти със сърдечно -съдови заболявания, с повишен риск от тромботични събития, оценява ефикасността на антитромботичната терапия с ацетилсалицилова киселина, клопидогрел или комбинирана терапия. Резултатите показват по -голяма ефикасност, с по -добър терапевтичен контрол върху „агрегацията на тромбоцитите , когато двете активни съставки се прилагат едновременно.
3. АНТИАТЕРОСКЛЕРОТИЧНО ДЕЙСТВИЕ НА САЛИЦИЛ АЦЕТИЛНА КИСЕЛИНА
Атеросклероза. 2007 април; 191: 272-5. Epub 2006, 21 юни.
Аспиринът е субстрат за подобна на параоксоназа активност: последици при атеросклероза.
Santanam N, Parthasarathy S.
Молекулярни изследвания, проведени върху активността на ензим, известен като PON1 (параоксоназа 1), показват, че сред неговите субстрати може да има и ацетилсалицилова киселина. Естеразното действие на този ензим е необходимо за синтеза на активни метаболити, започвайки от ацетилсалицилова киселина, експериментално участваща в директно антиоксидантно действие. Този механизъм може да бъде в основата на защитното действие на тази активна съставка.
Начин на употреба и дозировка
КАРДИОАСПИРИН ® 100 mg стомашно-устойчиви покрити таблетки от ацетилсалицилова киселина: най -използваната доза е тази на една дневна таблетка, приета с много вода преди хранене.
Всички корекции на дозата трябва да бъдат оценени от лекаря след „внимателна оценка на физиологично-патологичната картина на пациента.
ВЪВ ВСЯК СЛУЧАЙ, ПРЕДИ ПРИЕМАНЕ НА КАРДИОАСПИРИН ® Ацетилсалицилова киселина - ТРЯБВА ДА СЕ ИЗИСКВАТЕ И ПРОВЕРЕТЕ ОТ ВАШИЯ ЛЕКАР.
Предупреждения CARDIOASPIRIN ® Ацетилсалицилова киселина
CARDIOASPIRIN ® трябва да се приема с особено внимание при пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция или на антикоагулантна терапия.
Ацетилсалициловата киселина не трябва да се приема от пациенти, чувствителни към салицилати или други противовъзпалителни средства, за да се избегнат неприятни алергични реакции и стомашно-чревно кървене.
CARDIOASPIRIN ® не влияе върху способността за шофиране или работа с машини.
БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Прилагането на терапевтични дози ацетилсалицилова киселина, в акушерно-гинекологична обстановка и под строг лекарски специалист, не причинява появата на странични ефекти за здравето на плода.
В противен случай продължителната употреба по време на кърмене трябва да бъде последвана от прекратяване на кърменето на бебето.
Взаимодействия
Терапевтичното действие на ацетилсалициловата киселина може да бъде променено от едновременното приложение на антикоагуланти, имуносупресивни лекарства, антихипертензивни лекарства, болкоуспокояващи като ибупрофен, нестероидни противовъзпалителни средства, лекарства за подагра и противоракови лекарства.
Напротив, CARDIOASPIRIN ® може да промени ефикасността на антикоагуланти, кортикостероиди, аналгетици, хипогликемични средства, метотрексат, фуроземид и спиронолактон, увеличавайки честотата на потенциално опасни странични ефекти за здравето на пациента.
Противопоказания КАРДИОАСПИРИН ® Ацетилсалицилова киселина
Употребата на CARDIOASPIRIN ® е противопоказана при пациенти с повишен риск от кръвоизливи и гастропатии.Черенният метаболизъм и бъбречната екскреция налагат да се избягва употребата на това лекарство дори в случай на бъбречна или чернодробна недостатъчност.
CARDIOASPIRIN ® не трябва да се използва в хода на вирусни заболявания при педиатрични пациенти, тъй като е изложен на риск от усилване на токсичните ефекти на различните токсини, с последващ синдром на Reye; аналогична реч при пациенти със свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина, салицилати и нейните помощни вещества.
Нежелани ефекти - странични ефекти
КАРДИОАСПИРИН ® се понася добре, като описанието на сърдечно -съдовите събития е предимно при чувствителни пациенти. При същата, но със значително намалена честота са наблюдавани епизоди на стомашно -чревно кървене и тромбоцитопения.
Забележка
CARDIOASPIRIN ® може да се продава само по лекарско предписание.
Информацията за CARDIOASPIRIN ® ацетилсалицилова киселина, публикувана на тази страница, може да е остаряла или непълна. За правилното използване на тази информация вижте страницата Отказ от отговорност и полезна информация.